Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0419U003503, Кандидатська дисертація На здобуття Кандидат медичних наук Дата захисту 26-06-2019 Статус Запланована Назва роботи Особливості вакцинального імунітету і способи підвищення ефективності противірусних щеплень у дітей з хронічною ВЕБ-інфекцією Здобувач Кучма Максим Вячеславович, Керівник Попов Микола Миколайович Опонент Карабан Олег Михайлович Опонент Бісюк Юрій Анатолійович Опис Об’єкт дослідження: імунологічні фактори, відповідальні за формування недостатньої специфічної імунної відповіді у 6-7-річних дітей з хронічною ВЕБ-інфекцєю (ХВЕБІ), ефективність застосування передвакцинальної комплексної терапії для створення напруженого стійкого вакцинального імунітету проти кору, епідемічного паротиту, краснухи (КПК). Мета дослідження: визначити характер імунних порушень у дітей 6-7 років, хворих на ХВЕБІ та запропонувати клініко-імунологічні підходи для підвищення ефективності їх вакцинації проти КПК шляхом диференційованої імунокорекції. Методи дослідження: загальноклінічні (обстеження дітей на хронічну форму ВЕБ), імунологічні (вивчення стану фагоцитарного, гуморального та клітинного імунітету), цитологічні та культуральні (визначення проліферативної активності лімфоцитів та цитокін-продукуючого потенціалу мононуклеарів у культурі in vitro), імуноферментні (визначення рівней антитіл до вакцинних антигенів та рівней цитокінів), статистичні. Обладнання: ампліфікатор БІС; FACS-Calibur (США); імуноферментний аналізатор Lisa Scan (Чехія), мікроскоп оптичний бінокулярний Primo Star Zeiss (Німечина). Дисертація присвячена дослідженню особливостей загального імунітету та його взаємозв’язку з формуванням специфічного поствакцинального імунітету у 6-7 річних дітей з ХВЕБІ за ревакцинації проти КПК та розробці підходів до довакцинальної диференційованої імунокорекції для підвищення ефективності щеплення. Вперше доведено, що слабка імунна відповідь на щеплення проти КПК у дітей з ХВЕБІ пов’язана з дисбалансом субпопуляційного складу лімфоцитів, зниженням відносної кількості CD4+-, CD25+CD4+-, цитотоксичних клітин - CD8+СD11b-, Th1(IFNγ+)-клітин, збільшенням супресорних клітин - CD8+СD11b+, зниженням проліферативної здатності лімфоцитів, низькою поглинальною, біоцидною та метаболічною активністю лейкоцитів, зростанням вмісту прозапальних цитокінів (ФНПα, IЛ-1β, IЛ-2), зниженням рівня IЛ-4, IФНα, IЛ-15 і IЛ-21; зниженням спонтанної та індукованої продукції IЛ-4, IЛ-15 і IЛ-21, зменшенням Т та В-лімфоцитів пам’яті (CCR+CD45RA-), (CCR-CD45RA-, CCR-CD45RA+), (CD22+ CD27-). Дослідження цих показників дозволило встановити їх диференційно-діагностичне значення для прогнозування можливості вироблення напруженого та довгострокового гуморального специфічного імунітету після ревакцинації КПК. Доведено ефективність для корекції імунних порушень у дітей з ХВЕБІ застосування перед ревакцинацією комбінації інозину пранобексу (Нормомед), ІФНα-2b (Віферон), екстрактів Deschampsia caespitosa L. та Calamagrostis epigeios L. (Протефлазид), цитруліну малату (Стимол). Проведення терапії чинить виражений нормалізуючий ефект на змінені імунологічні показники дітей з ХВЕБІ і після ревакцинації КПК сприяє інтенсивній продукції специфічних антитіл і тривалому зберіганню їх захисного рівня. Ступінь упровадження: 7 актів впровадження, 1 патент. Сфера (галузь) використання: охорона здоров’я (медицина: імунологія, інфекційні хвороби). Дата реєстрації 2019-06-26 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити