Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0419U003540, Кандидатська дисертація На здобуття Кандидат медичних наук Дата захисту 25-06-2019 Статус Запланована Назва роботи Ефективність застосування Ронколейкіну в корекції імунних розладів у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень Здобувач Назаренко Олександр Павлович, Керівник Кузнецова Лариса Володимирівна Опонент Чернуський В’ячеслав Григорович Опонент Рекалова Олена Михайлівна Опис Об’єкт дослідження: хворі на хронічне обструктивне захворювання легень, які дали добровільну згоду на лікування за допомогою препарату Ронколейкіну та алергенспецифічної імунотерапії у хворих на ХОЗЛ із сенсибілізацією до Alternaria alternata. Мета дослідження: визначити та дослідити ефективність застосування неспецифічного імунокоректора Ронколейкіну (рекомбінантна форма інтерлейкіна-2 людини) та специфічної імунотерапії у корекції імунних порушень, які супроводжують розвиток та прогресування ХОЗЛ у хворих із сенсибілізацією до грибів та бактеріальних алергенів. Методи дослідження: загальноклінічні, рентгенологічні, імунологічні, імунофлюоресцентні, молекулярна алергодіагностика математико-статистичні. Обладнання: гематологічному аналізаторі "Abacus Junior B" (Австрія)Ю люмінесцентний мікроскоп "Olympus" СХ 41 (Японія), спірограф «Microlab», проточний цитометр FACS Calibur (“Becton Diskinson, США), аналізатор ImmunoCAP, (виробник Phadia, Швеція). У дисертації вперше показано, що у 48,0 % хворих на ХОЗЛ ІІ ступеня та 52,3 % хворих на ХОЗЛ ІІІ ступеня тяжкості спостерігається сенсибілізація до грибкових та бактерійних алергенів. Дослідженнями доведена ефективність застосування неспецифічного імуномодулятора Ронколейкіну та АСІТ у корекції імунних порушень, які спостерігаються у хворих на ХОЗЛ ІІ та ІІІ ступенів тяжкості із сенсибілізацією до грибів та бактеріальних алергенів. АСІТ при ХОЗЛ із підвищеним вмістом IgE до Alternaria alternatа проводилась вперше. Вперше показано, що у цих хворих порушена здатність розвивати повноцінну Т-клітинну імунну відповідь завдяки пригніченню продукції ІЛ-2 та ІНФγ, експресії на CD4+-клітинах CD28, порушенню співвідношення Th1/Th2-клітини, зниження проліферативної здатності Т-лімфоцитів. Доведено, що у хворих на ХОЗЛ пригнічений як місцевий, так і загальний імунітет. Показано, що застосування у комплексній терапії хворих на ХОЗЛ Ронколейкіну дозволяє підвищити проліферативну здатність Т-лімфоцитів, відновити відношення Th1/Th2-клітин, підвищити фагоцитарну активність клітин, знизити рівень ЦІК у крові, підвищити у секреті бронхів sIgA, у сироватці крові mIgA. Під впливом Ронколейкіну у хворих на ХОЗЛ знижується рівень у крові прозапальних цитокінів (ІЛ-1β, ФНПα) та відновлюється баланс про- і протизапальних цитокінів, підвищується продукція ІЛ-2. Застосуванні АСІТ у хворих на ХОЗЛ призводить до десенсибілізації та зниження рівня загального та специфічних Ig E. Застосування у комплексній терапії Ронколейкіну та АСІТ позитивно впливає на клінічний перебіг захворювання, попереджує ризики загострення хвороби та її прогресування. У хворих відмічається достовірне зниження частоти таких симптомів як задишка, кашель та кількість мокроти. Ступінь упровадження: 5 актів впровадження, 1 методичні рекомендації. Сфера (галузь) використання: охорона здоров’я (медицина: імунологія, алергологія, інфекційні хвороби). Дата реєстрації 2019-06-25 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити