Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0419U004363, Кандидатська дисертація На здобуття Кандидат медичних наук Дата захисту 02-10-2019 Статус Запланована Назва роботи Морфологічні особливості стінки ободової кишки щура в нормі та за впливу опіоїду Здобувач Гресько Наталія Ігорівна, Керівник Кривко Юрій Ярославович Опонент Слободян Олександр Миколайович Опонент Ковальчук Олександр Іванович Опис Дисертація присвячена дослідженню морфології ободової кишки щура в нормі та на різних термінах експериментального впливу опіоїду (налбуфіну). У науковій роботі були використані такі морфологічні методи дослідження, як ін’єкційний, гістологічний та електронно-мікроскопічний, морфометричний, статистичний. Отримані результати досліджень розширюють уявлення про патоморфологію ураження ободової кишки за впливу опіоїдів, створюють підґрунтя для подальшого дослідження патогенезу впливу опіоїдів на системи та органи з метою розробки корегувальних методів та запобігання виникнення ускладнень при клінічному використанні препаратів даної групи як при короткотривалому, так і при довготривалому використанні. Крім того, дозволяють оцінити ризики виникнення ураження ободової кишки при застосуванні опіоїдів наркозалежними особами з метою профілактики ускладнень та вибору замісної терапії. Результати роботи мають практичне значення для морфологів, гастроентерологів та хірургів, оскільки можуть служити морфологічною основою для розробки нових методів діагностики, профілактики та лікування патології ободової кишки у хворих, змушених тривалий час застосовувати опіати та опіоїди, а також у наркозалежних. Отримані результати дослідження структурних особливостей стінки ободової кишки білого щура в нормі та при експериментальному впливі опіоїду є фундаментальними даними, на які можуть спиратися дослідники при вивченні проблем експериментальної та клінічної медицини. Спостерігався чіткий взаємозв'язок між глибиною перебудови ланок гемомікроциркуляторного русла ободової кишки білого щура та достовірно зміного значень морфометричних показників за умов введення налбуфіну впродовж 6 тижнів. Порушення ангіоархітектоніки ободової кишки внаслідок тривалого введення налбуфіну проявлявся деформацією артеріол та нерівномірністю їхнього просвіту, руйнуванням капілярної сітки, значною дилатацією та деформацією венул. Спостерігали розвиток додаткових артеріоло-венулярних анастомозів та появу мікроаневризм.Мікроскопічно у щурів яким шість тижнів вводили налбуфін, виявили дистрофічні та некробіотичні зміни адлюменальних колоноцитів та келихоподібних клітин, порушення секреції слизу та зміну його складу, а також посилення проліферації колоноцитів на дні кишкових крипт. Розширення та переповнення кров’ю судин мікроциркуляторного русла слизової оболонки, підслизової прошарку, м’язової оболонки та серозного прошарку. Лейкоцитарну інфільтрацію основної речовини сполучної тканини слизової оболонки, підслизового прошарку основи, а також м’язової та серозної оболонок стінки ободової кишки, що морфометрично проявлялось зміною товщини усіх її оболонок. Провідною ланкою в розвитку патології судин в стінці ободової кишки при дії налбуфіну на ультраструктурному рівні є мітохондріальна недостатність ендотеліоцитів, та міоцитів, яка структурно виявляється лізисом зовнішніх мембран і крист цих органел, що призводить до дефіциту енергетичного забезпечення внутрішньоклітинних синтетичних реакцій і репаративних процесів. Динаміка ультраструктурних перебудов субмікроскопічної організації колоноцитів епітеліальої пластинки, клітин пухкої сполучної тканини власної пластинки та гладких міоцитів м’язової пластинки слизової оболонки ободової кишки при дії налбуфіну показує наростаючі по ступені виразності дистрофічні зміни, що переходять до кінця експерименту в деструктивну фазу. Впродовж перших двох тижнів стан ультраструктури свідчить про підвищення компенсаторно-адаптаційних реакцій в колоноцитах епітеліальної пластинки, клітинах пухкої сполучної тканини власної пластинки та гладких міоцитах м’язової пластинки у відповідь на вплив налбуфіну. Надалі, дистрофічні зміни переростають у деструктивні, що виражаються в осередковому лізисі ядерної мембрани, зовнішніх мембран і крист мітохондрій та канальців ендоплазматичної сітки в перерахованих клітинах. На шостий тиждень впливу налбуфіну розвиваються незворотні дистрофічні та деструктивні порушення ультраструктури колоноцитів епітеліальної пластинки, клітин пухкої сполучної тканини власної пластинки та гладких міоцитів м’язової пластинки. Дата реєстрації 2019-10-02 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити