Реєстраційний номер
0420U101463, Кандидатська дисертація
На здобуття
Кандидат медичних наук
Дата захисту
18-09-2020
Статус
Захищена
Назва роботи
Особливості перебігу та лікування артеріальної гіпертензії з когнітивними порушеннями залежно від факторів ризику та ураження органів-мішеней
Здобувач
Пилипів Олеся Сергіївна,
Керівник Скибчик Василь Антонович
Опонент Вірстюк Наталія Григорівна
Опонент Швед Микола Іванович
Рецензент Яворський Остап Григорович
Рецензент Федоров Юрій Володимирович
Рецензент Іванів Юрій Андрійович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
Опис
Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності ранньої діагностики когнітивних порушень у хворих на Артеріальну гіпертензію (АГ) шляхом вивчення факторів ризику, особливостей добового профілю артеріального тиску, структурно-функціонального стану серця, рівнів холінестераз та впливу антигіпертензивної терапії при вказаних розладах. Визначені основні фактори ризику, які впливають на погіршення когнітивних функцій у пацієнтів з АГ. З’ясовано, що факторами ризику, які достовірно негативно впливають на когнітивні функції є вік пацієнтів, тривалість АГ, надмірна маса тіла та ожиріння, зниження швидкості клуб очкової фільтрації, куріння, а також підвищені рівні загального холестерину, холестерину ліпопротеїнів низької густини, холестерину ліпопротеїнів дуже низької густини, тригліцеридів. Встановлено, що структурно-функціональні зміни лівого шлуночка, а саме гіпертрофія лівого шлуночка та його діастолічна дисфункція істотно асоціюються з когнітивими розладами. Досліджено стан когнітивних функцій залежно від ступеня нічного зниження Артеріального тиску (АТ). Зокрема встановлено, що недостатнє або надмірне зниження АТ вночі достовірно пов’язане з гіршими показниками когнітивних тестів у пацієнтів з АГ. Доведено, що низькі рівні ацетилхолінестерази в еритроцитах та бутирилхолінестерази в сироватці крові можуть бути преклінічними маркерами когнітивних порушень. З’ясовано, що нормалізація АТ на фоні прийому ефективної антигіпертензивної терапії, що включала комбінацію блокаторів ренін-ангіотензин-альдостеронової системи з блокатором кальцієвих каналів, дає змогу досягнути значного покращення субʼєктивного стану пацієнтів та показників когнітивних функцій, що підтверджено достовірним покращенням результатів нейропсихологічних тестувань.
Дата реєстрації
2020-10-06
Додано/оновлено в НРАТ
2021-03-17 / 2026-06-30
