Реєстраційний номер
0420U101875, Кандидатська дисертація
На здобуття
Кандидат медичних наук
Дата захисту
13-10-2020
Статус
Захищена
Назва роботи
Екстрена хірургічна реваскуляризація у пацієнтів з гострим інфарктом міокарда
Здобувач
Біцадзе Олександр Гелайович,
Керівник Тодуров Борис Михайлович
Опонент Фуркало Сергій Миколайович
Опонент Вітовський Ростислав Мирославович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Державний заклад "Запорізька медична академія післядипломної освіти Міністерства охорони здоров'я України"
Опис
У дисертаційній роботі визначено особливості перебігу гострого інфаркту міокарда перед хірургічною реваскуляризацією, проведено оцінку передопераційних факторів ризику, проаналізовано безпосередні результати екстреної хірургічної реваскуляризації залежно від типу міокардіального пошкодження, вивчено особливості перебігу раннього та пізнього післяопераційного періодів, досліджено віддалені клінічні результати та проведено аналіз факторів ризику в розвитку післяопераційної летальності при екстреному аорто-коронарного шунтуванні, створено прогностичну модель післяопераційного ризику. В ранньому післяопераційному періоді, за наявності гострого інфаркту міокарда типу STEMI та застосуванні екстреного шунтування, частими нефатальними ускладненнями, порівняно з NSTEMI, є потреба в пролонгованій механічній вентиляції (р<0,05), ВАБ-контрапульсації (27,1 %, р<0,05), тривала інотропна підтримка (99,0 %, р<0,05), гостра ниркова недостатність (р<0,05), гостра дихальна недостатність (р<0,05) та транзиторна атріовентрикулярна блокада (р<0,05). При NSTEMI більш частими ускладненнями, порівняно зі STEMI, є гостра енцефалопатія (р<0,05) та суправентрикулярна аритмія (р<0,05). Прогностична модель ранньої післяопераційної летальності при екстреному коронарному шунтуванні представлена рівнянням:
В (виживаність)=1/(1+2,718^-([рівень ШКФ*0,307] + [ФВЛШ*(-0,160)] + [Тиск ЛА*(-0,251)] + [Тип міокардіального пошкодження*1,653]).
Дата реєстрації
2020-11-06
Додано/оновлено в НРАТ
2020-11-06 / 2026-06-30