Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0420U101916, Кандидатська дисертація На здобуття Кандидат медичних наук Дата захисту 21-10-2020 Статус Запланована Назва роботи Особливості формування та клінічного перебігу поєднаних гастроезофагеальної рефлюксної хвороби та хронічної гастродуоденальної патології у дітей Здобувач Кір’янчук Наталія Валеріївна, Керівник Бєлоусова Ольга Юріївна Опонент Крючко Тетяна Олександрівна Опонент Шадрін Олег Геннадійович Опис Дисертаційна робота містить нове вирішення питання щодо підвищення ефективності діагностики та прогнозування перебігу поєднаних ГЕРХ і ХГДП на підставі вивчення клініко-параклінічних проявів, показників функціонального стану шлунку та ДПК, рівню цинку в сироватці крові, стану моторної функції шлунку, наявності H.рylori, ендоскопічних та ехосонографічних ознак стану слизової оболонки та сфінктерного апарату шлунку, розробки моделі прогнозування тяжкості перебігу ГЕРХ. В дисертації показано, що факторами ризику формування деструктивних форм езофагіту у дітей з поєднаними ГЕРХ та є наступні: вік 16-18 років, чоловіча стать, тривалість захворювання більше 3 років, обтяжений акушерський анамнез, психотравми, шкідливі звички, а також обтяженість на захворювання стравоходу та виразкову хворобу шлунку і ДПК у батьків. Розглядено особливості клінічного перебігу поєднаних ГЕРХ та ХГДП Встановлено, що у дітей з деструктивним ураженням стравоходу вірогідно частіше зустрічались позастравохідні симптоми. Описано особливості ендоскопічної картини верхніх відділів шлунково-кишкового тракту при поєднаних їх ураженнях. Встановлено, що більше виражене запалення слизової шлунку та ДПК вірогідно частіше відзначалась у дітей з ознаками ерозивного езофагіту. В роботі представлено нову розробку неінвазивної методики визначення ступеню вираженості ГЕР та ДГР під час ехосонографічного дослідження шлунку та ДПК у дітей. Отримано нові дані щодо взаємозв'язку між кислотоутворюючою, кислотонейтралізуючою та моторною функціями шлунку та визначена їх роль у формуванні деструктивних форм езофагіту у дітей із поєднаними ГЕРХ і ХГДП. Показано, що у дітей з гіперпродукцією соляної кислоти вірогідно частіше (p <0,05), зустрічалась гіпокінетична дискінезія шлунку. Встановлено, що ступінь ураження слизової стравоходу не залежить від інфікованості H.pylori. В роботі вказано, що більш, ніж половини у дітей з поєднаними ГЕРХ і хронічною гастродуоденальною патологією мало місце зниження рівня цинку в сироватці крові. Встановлено, що максимально виражене зниження рівня цинку в сироватці крові відзначались у дітей з деструктивним ураженням стравоходу. Факторами ризику формування дефіциту цинку на тлі поєднаної патології верхніх відділів травного тракту були чоловіча стать, вік 16-18 років, а також тривалість захворювання більше 3 років. Уперше розроблено математично-статистичну модель прогнозування тяжкості перебігу ГЕРХ на тлі ХГДП. Дата реєстрації 2020-10-21 Додано в НРАТ 2020-11-11 Закрити