Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0421U100777, Кандидатська дисертація На здобуття Кандидат медичних наук Дата захисту 06-04-2021 Статус Запланована Назва роботи Особливості хірургічного лікування ушкоджень сечового міхура та задньої уретри при бойовій травмі живота і тазу Здобувач Форостяний Павло Петрович, Керівник Заруцький Ярослав Леонідович Опонент Сакало Валерій Севаст’янович Опонент Слонецький Борис Іванович Опис Дисертаційна робота присвячена проблемі бойової травми живота та тазу, зокрема діагностиці, оцінки тяжкості та хірургічного лікування ушкодженням сечового міхура та задньої уретри. У число досліджуваних клінічних спостережень ми включали ушкодження сечового міхура та задньої уретри при пораненнях живота та тазу, що спричинені бойовою хірургічною травмою, а також постраждалі з такими ж ушкодженнями, отриманими в мирних умовах. Проаналізовано 115 пацієнтів з ушкодженням сечового міхура та задньої уретри. Сформовані дві групи дослідження: основна – 54 поранених в бойових умовах, група порівняння – 61 постраждалий з ушкодженнями сечового міхура і задньої уретри в мирний час. Сечовий міхур був ушкоджений у 38,9 % в основній групі та 39,3 % в групі порівняння, задня уретра в 12,9 % і 9,8 % випадків, поєднання ушкоджень сечового міхура та задньої уретри, в т.ч. повний відрив уретри від сечового міхура становив 48,2 % і 50,8 % випадків відповідно. Хірургічна тактика в основній групі залежала від тяжкості травми. При нетяжкій травмі виконували повний комплекс хірургічних маніпуляцій, при тяжкій – скорочений, а при вкрай тяжкій травмі (n = 20) застосовували тактику DCS (damage control surgery). В першій фазі, здійснювали контроль гемостазу і деконтамінації, відведення сечі та інтраопераційної профілактики ускладнень. Загальна кількість ускладнень в основній групі була меншою (61,1 % проти 63,9 % випадків групи порівняння). При цьому відмічена статистично достовірна менша, на 15 % (р < 0,05), кількість післяопераційних ускладнень. Загальна летальність була меншою в основній групі – 27,8 %, в групі порівняння – 37,8 % (р < 0,05). Дата реєстрації 2021-04-07 Додано в НРАТ 2021-04-07 Закрити