Реєстраційний номер
0421U101151, Кандидатська дисертація
На здобуття
Кандидат медичних наук
Дата захисту
26-04-2021
Статус
Захищена
Назва роботи
Капсульна ендоскопія при тонкокишкових кровотечах та обгрунтування лікувальної тактики
Здобувач
Облещук Уляна Ігорівна,
Керівник Фелештинський Ярослав Петрович
Опонент Білянський Леонід Семенович
Опонент Шепетько Євген Миколайович
Опонент Шапринський Володимир Олександрович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Національний університет охорони здоров'я України імені П. Л. Шупика
Опис
Дисертація присвячена виирішенню актуального завдання покращення результатів діагностики та лікування тонкокишкових кровотеч шляхом обгрунтування, розробки та впровадження діагностично-лікувального алгоритму.
Проведено аналіз результатів діагностики та лікування 194 пацієнтів з тонкокишковими кровотечами. Середній вік хворих склав 45,3 ± 1,3 років, чоловіків було 126 (65 %), жінок – 68 (35 %).
Основну групу склали 98 хворих, за період з травня 2013 року по грудень 2019 року і яким проводилися діагностика та лікування за розробленим діагностично-лікувальним алгоритмом, який включав капсульну ендоскопію та двобалонну ентероскопію. Групу порівняння склали 96 хворих, за період з квітня 2000 року по грудень 2013 року і яким проводилися діагностика та лікування за традиційною схемою, яка включала езофагогастродуоденоскопію, відеоколоноскопію, контрастну рентгенографію тонкої кишки, гемостатичну та інфузійну терапію.
Доведено, що використання розробленого діагностично-лікувального алгоритму при тонкокишкових кровотечах мало суттєві переваги у порівнянні з традиційними методами, а саме: джерело кровотечі в основній групі виявлено у 92,8 % хворих проти 57,3 % в групі порівняння, відсутністю діагностичних лапаротомій в основній групі проти 4,2 % в групі порівняння, консервативна терапія була ефективною у 41,8% хворих основної групи та у 76 (79,1 %) – в групі порівняння, ендоскопічний гемостаз проведено 58,2 % пацієнтів основної групи, а в групі порівняння – у 9,3%, ендоскопічних підслизових резекцій в основній групі проведено 4,01%, а в групі порівняння – 4,1%, резекції тонкої кишки в основній групі виконано 12,2% пацієнтів, тоді як в групі порівняння – 4 (4,2 %)зменшення частоти рецидивів кровотечі до 8,1 % проти 39,6 % в групі порівняння, летальності з 12,5 % до 1,02 %.
Дата реєстрації
2021-04-27
Додано/оновлено в НРАТ
2021-04-27 / 2026-06-30
