Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0421U101313, Кандидатська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 22-04-2021 Статус Запланована Назва роботи «Патоморфологічна характеристика церебральних мікросудин у хворих на цукровий діабет 2 типу, ускладнений ішемічним півкульовим інфарктом мозку» Здобувач Авраменко Юлія Миколаївна, Керівник Шаврін Володимир Олександрович Опонент Волос Лілія Іванівна Опонент Шпонька Ігор Станіславович Опис Встановлено патоморфологічні та імуногістохімічні параметри мікросудин м’якої оболонки і кори головного мозку у хворих на цукровий діабет 2 типу, у хворих на церебральний атеросклероз з артеріальною гіпертензією та у хворих з ішемічним церебральним півкульовим інфарктом в стадію некрозу на фоні цукрового діабету і на фоні церебрального атеросклерозу з артеріальною гіпертензією. Результати проведених патогістологічних, морфометричних, імуногістохімічних досліджень показали, що при ЦД 2 типу в артеріолах м’якої оболонки головного мозку визначалися вогнищеві потовщення базальної мембрани, нерівномірне потовщення внутрішньої еластичної мембрани з накопиченням в ній ШИК-позитивного матеріалу, втрата гладком’язових клітин середньої оболонки, а також нерівномірне потовщення судинної стінки через плазматичне просочування або через вогнищевий гіаліноз. Артеріоли м’якої оболонки головного мозку мали достовірно більший зовнішній та внутрішній діаметри, а також на 84,53 % потовщену судинну стінку, що асоціювалося зі збільшеною на 23,02 % площею експресії колагену 4 типу в м’якій мозковій оболонці. Реєструвалися достовірно вищі показники функціональних індексів Вогенворта та Керногана. 3 При цукровому діабеті 2 типу встановлені ознаки інтенсивної реендотелізації артеріол м’якої мозкової оболонки у відповідь на пошкодження ендотеліальних клітин та їх апоптоз, визначався достовірно вищий рівень експресії Ki-67 і каспази-3 в клітинах мікросудин м’якої мозкової оболонки. Артеріоли кори головного мозку у померлих хворих на цукровий діабет 2 типу мали потовщені базальні мембрани і потовщені внутрішні еластичні мембрани, а також нерівномірно потовщену стінку через вогнищеве або тотальне просочування ШИК-позитивними глікопротеїдами плазми крові або через її гіаліноз з втратою гладком’язових клітин. Морфометричне вимірювання продемонструвало значне потовщення стінок артеріол, які були достовірно товщі на 40,65 %, ніж у групі умовного контролю, та на 5,95 %, в порівнянні з групою хворих на дисциркуляторно-ішемічну енцефалопатію. В артеріолах спостерігався апоптоз поодиноких ендотеліальних клітин і перицитів та значне накопичення колагенових волокон в розширених базальних мембранах за даними електронної мікроскопії. Встановлено значне збільшення площі експресії колагену 4 типу в мікросудинах кори головного мозку – на 22,96 % в порівнянні з групою умовного контролю, що не мало достовірної різниці від підвищеного аналогічного показника групи хворих на дисциркуляторно-ішемічну енцефалопатію. Зовнішній діаметр артеріол був достовірно більшим, ніж у групі умовного контролю та у хворих на дисциркуляторно-ішемічну енцефалопатію. Артеріоли кори головного мозку в обох групах порівняння мали достовірно збільшені індекси Вогенворта та Керногана. Дата реєстрації 2021-05-05 Додано в НРАТ 2021-05-05 Закрити