Search academic texts

Information × Registration Number 0421U103829, Candidate dissertation Status к.мед.н. Date 17-09-2021 popup.evolution o Title Differentiated approach to surgical treatment of varicose veins of the lower extremities with trophic ulcers of the calf Author Sokolov Oleksandr V., popup.head Kutovyi Oleksandr Borysovych popup.opponent Chernukha Larysa Mykhailivna popup.opponent Klymenko Volodymyr Mykytovych Description Дисертація присвячена оптимізації результатів діагностики і хірургічного лікування хворих на варикозну хворобу вен нижніх кінцівок (ВХНК) в стадії С6 шляхом застосування модифікованого алгоритму діагностики та лікування. В основу роботи покладено співставлення та оцінка результатів ліквідації патологічного поверхневого венозного рефлюксу (РЧА проти венектомії) та наступного місцевого лікування виразок (метод аутовенозної пластики проти лікування виразки під пов'язками) у 128 пацієнтів. Результати ліквідації рефлюксу шляхом РЧА і венектомії виявилися порівняними за частотою рецидивів (9,7±5,0% і 10,8±4,3%, р>0,05), тоді як РЧА проявила переваги в частині післяопераційного болю в кінцівці (1,2±0,8 проти 4,7±2,8 балів VAS, p<0,05), ускладнень (4,7±1,3% проти 12,3±1,4%, p<0,05) і показників якості життя. Використання аутовенозної пластики виразки призвело до зниження болю в ній (2,8±0,9 проти 6,6±2,1 балів VAS, р<0,05), інфекційних ускладнень (6,2±0,6% проти 22,4±7,2%, р<0,05), прискоренню термінів загоєння (0,4±0,2 проти 0,2±0,2 см2 на добу, р<0,05), грануляцій (4,3±1,6 проти 6,1±2,1 діб, р<0,05) і епітелізації (27,7±7,3 проти 44,5±12,6 діб, р<0,05) в порівнянні з місцевим лікуванням виразок під пов'язками. Отримані дані обґрунтували доцільність модифікації алгоритму діагностики та лікування пацієнтів з ВХНК в стадії С6, що враховує необхідність раціонального поєднання методів ліквідації поверхневого венозного рефлюксу і місцевого лікування виразок. Після порівняння ефекту лікування в групах без- і з використанням оригінального алгоритму встановлено, що його застосування дозволило прискорити терміни загоєння венозних виразок, зменшити післяопераційний біль у кінцівці і виразці, поліпшити якість життя хворих. Registration Date 2021-10-18 popup.nrat_date 2021-10-18 Close