Search academic texts

Information × Registration Number 0421U103998, Candidate dissertation Status Кандидат медичних наук Date 07-12-2021 popup.evolution o Title Objectification of visualization of paraurethral glands in women with substantiation of their functional significance Author Kosyuhno Maryna O., popup.head Hryhorenko Viacheslav Mykolaiovych popup.opponent Fedoruk Oleksandr Stepanovych popup.opponent Stus Viktor Petrovych Description Дисертація присвячена покращенню візуалізації парауретральних залоз у жінок з варіантами їх локалізації та доведенню їх функціонального значення. Робота виконувалась в ДУ «Інститут урології НАМН України». Період виконання 2017-2020 рр. Основу роботи склали 94 умовно здорові жінки репродуктивного віку, які були відібрані за даними стандартного обстеження, відповідно критеріям дослідження із 147 жінок, що звернулись з різних причин до консультативної поліклініки базової установи. Для досягнення мети був залучений широкий спектр стандартних та спеціальних методів обстеження. Ключовими були МРТ, УЗД з доплерографією, біохімічні – для вивчення секрету залоз та комплекс соціологічних досліджень з використанням загальновідомих опитувальників, схем, а також власно складених анкет. Авторським був спосіб ідентифікації парауретральних залоз з урахуванням їх анатомічного розташування та метод відео-стимуляції при ультрасонографічному дослідженні. За результатами апаратних методів доведена візуалізація ізоехогенних, однорідних структур у вигляді накопичення залозистої тканини, випуклої форми з чіткими межам, що презентуються як парауретральні залози. Виявлені варіанти локалізації: у 72,2% випадках передній тип, 21,3% – задній, у 7,5% – дифузний. Об’єктивізована відмінність секрету залоз від сечі. За різноплановим аналізом величин основних параметрів УЗД вперше встановлено референтні їх значення: об’єм парауретральних залоз – 2,31-2,47 см3; діаметр парауретральної артерії – 0,69-1,23 мм; швидкість кровоплину в судинах парауретральних залоз – 9,0-9,37 см3/с; індекс резистентності судин – 0,82- 0,85 см; індекс пульсативності – 1,59-1,67 см. Простежена особливість між локалізацією парауретральних залоз та нюансами статевих відносин у вигляді пізнішого їх початку, більшої кількості статевих партнерів та частоти статевих стосунків при задньому варіанті локалізації. Крім того, вона проявилась удвічі більшою кількістю сильно-активних ерогенних зон на тлі вивчення доступних 19. Навіть у випадках сексуального комфорту середнє значення бальної оцінки досягнення сатисфакції та оргазму достовірно нижче у жінок із заднім типом розташування парауретральних залоз. Недооцінка сексуальними партнерами використання ерогенних зон (до 4-5) та їх не співпадіння із сильно-активними вважає більшість жінок причиною незадоволеності статевим життям. Опитані чоловіки до них відносять відсутність сатисфакції, низький рівень збудження у вигляді недостатньої любрикації, а у їх партнерок частіше спостерігався задній тип локалізації залоз. Виявлено, що у випадках проявів сексуальних порушень: мінімізований рівень лужної фосфатази, за умов відсутності її у жінок, які перебувають в зоні сексуального комфорту (360±0,05 нм/схл), одночасно спостерігається зниження активності нейтральної α-глюкозидази (867±52 проти 1242±64), поява білка із середньою концентрацією 1,03±0,05 г/л, а також з удвічі більшим рівнем в крові простатспецифічного антигену (0,41нг/мл). Крім того, за високою ферментативною активністю в секреті нейтральної α-глюкозидази та γ-глютамілтранспептидази (за відсутністю їх в сечі). Забезпечується підтримка вагінального нейтрально-лужного середовища. Суттєвим є факт виділення ними секрету в об’ємі 2-2,5 см3, що сприяє любрикації. Registration Date 2021-12-14 popup.nrat_date 2021-12-14 Close