Реєстраційний номер
0498U000405, Кандидатська дисертація
На здобуття
д.мед.н.
Дата захисту
13-02-1998
Статус
Захищена
Назва роботи
Система гемостаза у больных циррозом печени, осложненным пищеводно-желудочным кровотечением
Здобувач
Михайлович Виктор Васильевич,
Керівник Фильц О.В.
Керівник Кинах М.В.
Опонент Качоровский Б.В.
Опонент Грубник В.В.
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Львовский государственный медицинский университет
Опис
Объект исследования: 271 больной циррозом печени, осложненным пищеводно-желудочным кровотечением, 27 больных циррозом печени без кровотечения, 29 больных язвенной болезнью, осложненной кровотечением, 23 здоровых людей (доноров). Цель исследования: Улучшить диагностику расстройств системы гемостаза у больных циррозом печени, осложненным кровотечением, и разработать дифференцированную лечебную тактику в зависимости от источника гаморагии и гамостазиологических нарушений. Методы исследования и аппаратура: Комплекс методик исследования системы гемостаза, общеклинические исследования, фиброгастроскопия; лабораторное обрудование, термостат ТПС для коагулограммы, микроскоп с фазово-контрастной приставкой, фиброгастроскоп. Теоретические результаты и новизна: Выявлено углубление гипокоагуляции, характерной для цирроза печени, и отсутствие типичной для сохраненной функции печени гиперкоагуляционной реакции. Доказано, что изменения в системе гемостаза обуславливаются двумя детерминирующими факторами- хроническим поражением печени и острой кровопотерей. Основным источником кровотечения у больных циррозом. Практические результаты и новизна: Разработан и применен прогностический индекс для оценки тяжести состояния больных циррозом печени, осложненным кровотечением, дифференцированный подход в лечении данного контингента пациентов в зависимости от гемостазиологических расстройств и источников кровотечения. Предложена модификация методов определения ингибиторов и активаторов плазминогена,. Предмет и степень внедрения: Предложенные методы исследования ситемы гемостаза и лечения больных циррозом печени, осложненным кровотечением, внедрены в 7 больницах Львовской, Волынской и Ивано-Франковской областей. Эффективность внедрения: Повышена информативность системы исследования гемостаза и эффективность гемостатической терапии у больных циррозом печени с кровотечением. Сфера (область) использования: Общая хирургия, абдоминальная хирургия, интенсивная терапия, гемостазиология.
Дата реєстрації
1998-03-03
Додано/оновлено в НРАТ
2020-05-18 / 2026-06-30