Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0504U000204, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 18-04-2004 Статус Запланована Назва роботи Дисфункції імунної системи у дітей (виявлення, верифікація, імунореабілітація). Здобувач Казмірчук Віра Євстафіївна, Керівник Драннік Георгій Миколайович Опонент Нікольський І.С. Опонент Чоп'як В.В. Опонент Малижев В.О. Опис Роботу присвячено виявленню та верифікації різних за генезом імунодефіцитних захворювань (спадкових, природжених, набутих).Дисфункції імунної системи були виявлені за допомогою розроблених клініко-анамнестичних критеріїв та даних родоводу. Встановлено, що імунодефіцитні захворювання у дітей з клінічними ознаками дисфункцій імунної системи зустрічаються в 38,2% випадків, а в 61,8% пацієнтів мала місце вторинна імунна недостатність. Клініко-імунологічне спостереження 1625 дітей з ІДЗ дозволило верифікувати генез хвороби: в 69% випадків мали місце набуті ІДЗ, в 25% - природжені ІДЗ, а в 6% випадків - спадкові ІДЗ.Встановлено, що діагностичне значення при верифікації ІДЗ має вірогідне зниження рівня експресії молекул CD54 (ІСАМ-1) - 2,08±0,51 за N=14-30 од. Виявлений позитивний кореляційних зв'язок (r=+0,35) між рівнем експресії СD4- та CD95-молекул на поверхні лімфоцитів. У дітей з довготривалим немотивованим субфебрілітетом виявлено 10-20 кратне підвищення рівнів ІЛ-1? (середній рівень 992 пкг/мл) або ФНО-? (середній рівень 1189 пкг/мл). Привертає увагу значна питома вага дефіцитів ІЛ-12 (42,9%) і ?ІФН (91,4%) у дітей з клінічними проявами ІДЗ. Поряд з цим відмічалася відносно велика питома вага надвисоких рівнів ІЛ-1? (16,3%) та ІЛ-10 (17,8%).Під час аналізу клінічної ефективності поліоксидонію у 36 дітей з ІДЗ виявилось, що під впливом препарату відбулося вірогідне підвищення фагоцитарної активності нейтрофілів (з 45,3±1,56 до 63,1±1,34%), вірогідне підвищення рівня CD3+- (з 49,63±4,4 до 57,2±1,9%), CD4+- (з 33,14±3,4 до 39,4±5,4%) та CD16+-лімфоцитів (з 10,7±1,1 до 19,0±1,6%), а також вірогідне зниження кількості CD8+-лімфоцитів (з 27,89±1,2 до 14,7±2,6%).Під впливом терапії препаратом "Україн" мало місце вірогідне підвищення рівня CD3+лімфоцитів у 14 дітей (35%), CD4+ - у 17 дітей (42,5%), а також вірогідне підвищення рівня IgG, який був знижений у 20 дітей (50%) до лікування, вміст інших імуноглобулінів вірогідно не змінився.Розроблені принципи селективного клініко-імунологічного моніторингу дітей з ІДЗз урахуванням етіології, клінічної форми захворювання та характеру імунних дефектів, що дозволило зменшити кількість рецидивів захворювань з 8-9 до 3-4 на рік. Дата реєстрації 2004-04-18 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити