Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0505U000379, Докторська дисертація На здобуття к.мед.н. Дата захисту 15-06-2005 Статус Запланована Назва роботи Характер метаболічних порушень і обґрунтування принципів патогенетичної терапії при епілепсії Здобувач Літовченко Тетяна Анатоліївна, Керівник Деменко Василь Дмитрович Опонент Зозуля Іван Савович Опонент Дзяк Людмила Антонівна Опонент Волошина Наталія Петрівна Опис .Об'єкт дослідження: патогенетичні механізми епілепсії. Мета дослідження: розробити і обгрунтувати концепцію мем-бранно-молекулярних механізмів епілепсії та оптимальну такти-ку нейропротекторної терапії на основі комплексного дослі-дження патогенетичних ультраструктурних та метаболічних ме-ханізмів розвитку і перебігу хвороби. Методи дослідження: клінічні, клініко-інструментальні, нейро-візуалізаційні, біохімічні, біофізичні, гістологічні, експеримента-льні та статистичні методи. Практичне значення отриманих результатів: на підставі прове-дених досліджень уточнені особливості нейрофізіології, гемоди-наміки та морфології епілепсії в залежності від клінічного пере-бігу захворювання. Визначені і впроваджені в клінічну практику основні біохімічні показники, що визначають нейрональне по-шкодження на етапах розвитку захворювання, впливають на тя-жкість перебігу і прогноз епілепсії. Доведена доцільність та ефе-ктивність застосування мелатоніну у хворих на епілепсію. Пока-зана необхідність корекції мікроциркуляторних порушень у хворих на епілепсію в міжпароксизмальному періоді. Розробле-на обгрунтована схема вітамінотерапії. В результаті проведених клініко-експериментальних досліджень розроблена і обгрунто-вана тактика нейропротекторної терапії хворих на епілепсію, за-пропоновані оптимальні лікувальні схеми в залежності від кліні-чного перебігу захворювання, доведена необхідність диферен-ційованої нейропротекторної терапії. Наукова новизна отриманих результатів: Розроблена і обгрун-тована концепція мембранно-молекулярних механізмів епілепсії і оптимальна тактика нейропротекторної терапії. Вперше прове-дене комплексне вивчення ряду метаболічних ланок при епілеп-сії і виявлений їх зв'язок з клінічним перебігом захворювання, нейрофізіологічними та гемодинамічними порушеннями, стру-ктурними та ультраструктурними змінами головного мозку. Вперше вивчена динаміка та роль мікроциркуляторних пору-шень при епілепсії, всановлена їх кореляція з біохімічними змі-нами. Визначені і уточнені роль вільнорадикальної патології в пошкодженні клітинних структур при епілепсії, стану неферме-нтної антиоксидантної системи та вітамінного балансу в зележ-ності від клінічних особливостей захворювання. Доведена епіле-птогенна роль підвищеної генерації окису азоту і зв'язок підви-щення окису азоту з іншими біохімічними параметрами, мор-фологічними та клініко-функціональними змінами при епілеп-сії. Вперше визначена роль мелатоніну при еіплепсії, обгрунто-ване його використання в комплексному лікуванні. Встановлені основні ультраструктурні ознаки пошкодження нейронів. За-пропонована і обгрунтована загальна концепція нейропротек-торної терапії і оптимальна лікувальна тактика епілепсії. Ступінь впровадження: Результати досліджень впроваджені в клініко-діагностичний процес в неврологічних та психіатричних відділеннях Центральної клінічної лікарні Укрзалізниці (м.Харків), Харківської міської клінічної психіатричної лікарні №15, Харківської обласноїпсихіатричної лікарні, Київської міської психоневрологічної лі-карні №1 (ЛДНЦ "Епілепсія"), Інституту неврології, психіатрії і наркології АМН України, Харківської обласної клінічної лікарні, Луганської обласної клінічної лікарні. Теоретичні положення і практичні рекомендації дисертаційної роботи використовують-ся в педагогічному процесі на кафедрі невропатології та дитячої неврології і кафедрі психотерапії Харківської медичної академії післядипломної освіти, кафедрі гістології, цитології і ембріології Харківського державного медичного університету, кафедрі не-врології Львівського національного медичного університету, кафедрі неврології Луганського державного медичного універ-ситету. Сфера (галузь) використання: медицина, неврологія. Дата реєстрації 2005-06-15 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити