Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0506U000092, Докторська дисертація

На здобуття

д.пед.н., 14.01.06, Урологія

Дата захисту

21-02-2006

Статус

Запланована

Назва роботи

Патогенетичне значення порушень лімфатичної системи при обструкції верхніх сечових шляхів і запальних захворюваннях нирок та їх лікування.

Здобувач

Довбиш Михайло Афанасійович,

Керівник Бачурін Віктор Іванович
Керівник Волошин Микола Анатолійович
Опонент Черненко Василь Васильович
Опонент Пєпєнін Володимир Розумнікович
Опонент Ухаль Михайло Іванович

Опис

Дисертацію присвячено вивченню значення порушень лімфатичної сис-теми в розвитку запальних захворювань нирок при обструкції верхніх сечових шляхів, розробці методів лімфостимулюючої терапії та способів хірургічного лікування. Представлені результати лікування 232 хворих на гостру обструкцію верхніх сечових шляхів та 221 - на гострі пієлонефрити, експериментальні дані на 75 кролях. При гострій обструкції верхніх сечових шляхів та гострих пієло-нефритах порушується загальна та регіонарна лімфодинаміка: зменшується швидкість резорбції та збільшується термін елімінації лімфотропних барвників. Внаслідок порушення відтоку лімфи від нирки виникає набряк фіброзної капсу-ли, паренхіми нирки та клітковини, порушення гемомікроциркуляції та розши-рення лімфатичних судин, дистрофія епітелія та насичення інтерстиція білком. Через 30- 60 діб зростає кількість сполучної тканини навколо судин, клубочків та між канальцями. При внутрішньовенному введенні кроликам E. Coli на тлі порушеного відтоку лімфи виникають лейкоцито-лімфоцитарні інфільтрати па-равазально та між канальцями. У 80% випадків виникає некропапіліт, а при од-ночасному лігуванні сечоводу розвивається гнійно-деструктив-ний процес в нирці - піонефроз. Розроблено спосіб хірургічного лікування хворих на гострий гнійний пієлонефрит шляхом капсулотомії та дренування підкапсульної щілини, що дозволяє зберегти анатомо-фізіологічну цілісність нирки та лімфатичне русло фіброзної капсули, зменшити кількість нефректомії до 5,9% і летальність у 3,5 рази. Запропоновано регіонарний спосіб лімфостимуляції у хворих на гострий серозний пієлонефрит при оперативному втручанні та спосіб лімфостиму-люючої терапії у хворих на гостру обструкцію верхніх сечових шляхів і розроб-лені показання та протипоказання до їх використання.

Додано в НРАТ

2020-04-04