Реєстраційний номер
0506U000522, Докторська дисертація
На здобуття
д.мед.н.
Дата захисту
28-09-2006
Статус
Захищена
Назва роботи
Патогенетичне обґрунтування комплексного хірургічного лікування хворих на синдром діабетичної стопи
Здобувач
Василюк Сергій Михайлович,
Керівник Шевчук М.Г.
Опонент Шідловський В.О.
Опонент Павловський М.П.
Опонент Комісаренко І.В.
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського
Опис
В роботі розглянено питання лікування гнійно-некротичних ускладнень синдрому діабетичної стопи, з врахуванням патогенетичних особливостей розвитку цієї патології. На основі вивчення особливостей вуглеводного обміну, кровопостачання печінки, її білоксинтезувальної функції і активності органоспецифічних ферментів, стану гуморального і клітинного імунітету, рівня IL-1?, IL-8 і IL-10, перекисного окислення ліпідів і антиоксидантного захисту, рівня середньомолекулярних пептидів, цитоархітектоніки еритроців, ендотеліальної дисфункції та рівня інгібіторів фібринолізу, у хворих на синдром діабетичної стопи з гнійно-некротичними процесами різного ступеня тяжкості розпрацьовано тактику і основні напрями комплексного хірургічного лікування. У комплексне хірургічне лікування запропоновано вводити пункційну трансплантацію фрагментів підшлункової залози новонароджених поросят з подальшою катетеризацією нижньої надчеревної артерії і одночасними операційними втручаннями на стопі. Через катетеризовану артерію у післяопераційному періоді запропоновано проводити внутрішньоартеріальну тривалу регіональну інфузію лікарських середників в уражену кінцівку за допомогою пульсового дозатора впродовж 7-10 діб. Серед хворих, яким проводили традиційне лікування, загоєння ран вдалося досягнути у 70,4 % пацієнтів. У 29,6 % виконано ампутації нижньої кінцівки на рівні стегна. Серед пацієнтів у яких проводили внутрішньоартеріальну тривалу регіональну інфузію вдалося досягнути загоєння ран у 86,9 % і у 13,1 % виконано ампутацію нижньої кінцівки на рівні стегна. Серед хворих, яким виконали трансплантацію фрагментів підшлункової залози новонароджених поросят, рановий дефект загоївся у 97,4 %. У 2,6 % виконано високу ампутацію.
Дата реєстрації
2006-10-16
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-04 / 2026-06-30
