Реєстраційний номер
0510U000611, Докторська дисертація
На здобуття
д.мед.н.
Дата захисту
07-07-2010
Статус
Захищена
Назва роботи
Патогенетичне обґрунтування застосування лікувальних фізичних чинників у хворих на ревматоїдний артрит на амбулаторному етапі
Здобувач
Кошукова Галина Миколаївна,
Керівник Каладзе Микола Миколайович
Опонент Куніцина Людмила Олександрівна
Опонент Шмакова Ірина Петрівна
Опонент Голубова Тетяна Федорівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Кримська республіканська установа "Науково-дослідний інститут фізичних методів лікування і медичної кліматології ім. І.М. Сєченова"
Опис
Об'єкт дослідження: 412 хворих на ревматоїдний артрит. Мета: Вивчити особливості перебігу та дати патогенетичне обгрунтування застосуванню лікувальних фізичних чинників при ревматоїдному артриті (РА) на амбулаторному етапі. Методи: клінічні, лабораторно-біохімічні, імуноферментні, функціональні, опитувальні, статистичні. Теоретичні та практичні результати: Показано, що при РА навіть у період незначних клінічних проявів виявляються виражені розлади взаємодії процесів регуляції у вигляді високого ступеня напруження їх функціонування і значної неузгодженості діяльності їх структурних підсистем. Встановлені розлади гуморальних компонентів центральних механізмів регуляції у вигляді порушення продукції опіоїдного пептиду ?-ендорфіну, виявлені значні порушення балансу вегетативної нервової системи, показано наявність порушень тиреоїдного та гіпофізарно-наднирникового регулювання. Порушення механізмів регуляції залежать як від терміну захворювання, так і від ступеня активності запалення. Також показана наявність значних порушень гуморального імунітету і вираженої системної неспецифічної аутоімунної реакції навіть у період відсутності клінічних ознак запалення (фаза ремісії), значних вегетативних дисфункцій та порушень психоемоційного стану хворих, істотних розладів периферичного кровообігу, зниження адаптаційних можливостей хворих на РА на амбулаторному етапі. Продемонстровано, що всі ці порушення залежать від ступеня активності запалення та тривалості перебігу захворювання. Вивчені механізми дії та результати застосування при РА фізичних лікувальних чинників: біорезонансної стимуляції (системного (на зону наднирників) і локального (на зону суглобів) впливу, електросонтерапії і низькочастотної магніто терапії. Новітність новопроваджуваного: Вперше вивчено стан основних регуляторних систем організму (системи ендорфінів, вегетативної нервової системи, тиреоїдної та гіпофізарно-надниркової систем) хворих на РА на тлі регулярного прийому базисних хворобо-модифікуючих препаратів і показано їх значення у патогенезі захворювання, в т.ч. залежно від тривалості перебігу захворювання і ступеня активності запального процесу. Уперше вивчено вплив фізичних лікувальних факторів на механізми регуляції у хворих на РА і показано їх сприятливу дію на всі регулюючі системи, що виражалося в налагодженні їх взаємодії з переходом у режим фізіологічного функціонування. Доказана клінічна доцільність використання методів фізіотерапії, які впливають на механізми регуляції, у хворих на РА на додаток до базової стандартної лікарської терапії. Ефективність: При застосуванні лікувальних фізичних чинників на додаток до базового лікарського лікування якість життя хворих поліпшується на 8.88-11.97%, в той час, коли при імітації дії цими фізичними чинниками, якість життя поліпшується тільки на 1.10%. Ступінь упровадження: Статті, тези, патенти, включення в навчальний процес вищих медичних учбових закладів. Сфера, галузь використання: Медицина.
Дата реєстрації
2010-07-22
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-04 / 2026-06-30
