Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0511U000173, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 25-02-2011 Статус Запланована Назва роботи Несоціалізований розлад поведінки та залежність від летких органічних сполук у підлітків Здобувач Пономарьов Володимир Іванович, Керівник Гавенко Володимир Леонідович Керівник Лінський Ігор Володимирович Опонент Сосін Іван Кузьмич Опонент Напрєєнко Олександр Костянтинович Опонент Мельник Елліна Віталіївна Опонент Підкориов Валерій Семенович Опис У дисертації наведено теоретичне узагальнення та описано практичне за-стосування рішення актуальної наукової проблеми підвищення ефективності лі-кування підлітків з несоціалізованим розладом поведінки (НРП), сполученим із залежністю від летких органічних сполук (ЛОС) на підставі вивчення факторів ризику, механізмів формування та динаміки розвитку цієї коморбідної патології. У результаті епідеміологічного дослідження з комплексною оцінкою адиктивного статусу 800 підлітків (середній вік обстежених - 14,00±0,05 років), встановлено, що поширеність сполученого НРП із залежністю від ЛОС становить серед усіх обстежених 20,13%; серед підлітків чоловічої статі - 33,82%, а в групі вихованців притулку - 88,57%. У структурі зловживання ЛОС переважають клей "Момент" та його аналоги (сукупні 93,79%). Серед психоактивних речовин, які вживаються підлітками із сполученою патологією, найвищий адиктивний потенціал мають ЛОС (77,13 %). Виявлено численні та достовірні (p<0,05) анамнестичні та мікросоціальні фактори ризику формування сполученого НРП із залежністю від ЛОС та розрахо-вано їхні діагностичні коефіцієнти й міри інформативності. Доказово виділено три типи патологічних поведенкових патернів в структурі сполученої патології: агресивно-делінквентний (систематична фізична агресія, спрямована на людей, з якими ворогує підліток, та на речі, що їм належать), клепто-делінквентний (сис-тематичне корисне привласнення чужих ціностей) та егресивно-делінквентний (систематичне скоєння втеч з місць регламентованого перебування). Установлено, що динамика развитку НРП у ЛОС-залежних підлітків представлена двома якісно різними етапами: предиспозиційним та клінічним, вивчено умови та дизонтогене-тичні періоди цього переходу. Доведено, що залежність до ЛОС є значущим ди-зонтогенетичним тригером, який обумовлює тотальність ураження базових ком-понентів психічного функціювання та впливає на формування та перебіг НРП. Доведено, що загальною умовою формування НРП у осіб з ознаками залежності від ЛОС є порушення особистого розвитку - дизонтогенезу, а загальним патопла-стичним фактором розвитку НРП - затриманий психічний розвиток. Запропоно-вана клінічна систематика сполученого НРП із залежністю від ЛОС (за ознакою переважаючого патологічного поведінкового патерну виділено три клінічні форми - агресивно-делінквентна, клепто-делінквентна та егресивно-делінквентна) та ро-зроблена комплексна система терапії сполученої патології. Статистично доведено більшу ефективність варіанта лікування, у якому на етапі купірування синдрому відміни ЛОС застосовано мікрохвильову біорезонансну інформаційно-пунктурну терапію (МБІПТ) з використанням електромагнітного випромінювання вкрай ви-сокої частоти низької інтенсивності у смузі біологічно активних резонансних час-тот. Ефективність лікування без застосування МБІПТ: повні ремісії 61,21%, часткові - 38,79%; із застосуванням МБІПТ: повні ремісії 86,67%, частко-ві - 13,33 %. Ключові слова: сполучений несоціалізований розлад поведінки із залежністю від летких органічних сполук, підлітки, коморбідні стани, механізми формування, клінічні особливості, лікування. Дата реєстрації 2011-02-25 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити