Search academic texts

Information × Registration Number 0512U000338, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 09-04-2012 popup.evolution o Title Barreness at women of late reproductive age: diagnostics and tactics treatment. Author Chermak Igor Ivanovich, popup.head Vdovichenko Yuri Petrovich popup.opponent Венцківський Борис Михайлович popup.opponent Корнацька Алла Григорівна popup.opponent Ромащенко Оксана Василівна Description Дисертація присвячена проблемі зниження частоти порушень репродуктивної функції жінок пізнього репродуктивного віку на основі вивчення нових аспектів патогенезу жіночого безпліддя з урахуванням віку пацієнток і наявності супутньої генітальної патології, а також розробки алгоритму діагностичних і лікувально-профілактичних заходів. Встановлені нові аспекти патогенезу жіночого безпліддя у пацієнток пізнього репродуктивного віку на основі установлених взаємозв'язків між віком жінок, наявністю супутньої генітальної патології і станом оваріального резерву. Визначено найінформативніший та інші маркери стану оваріального резерву. Розглянуто основні причини порушення репродуктивної функції у цих пацієнток (наявність генітального ендометріозу, особливо ендометріом, і лейоміоми матки), які призводять до значного зниження оваріального резерву, що диктує необхідність використання допоміжних репродуктивних технологій. Доведено, що в патогенезі розвитку низького і надто низького оваріального резерву провідну роль грає істотне зниження антимюллерова гормона, що призводить до зміни функціонального стану ооцитів. Доведено, що у жінок пізнього репродуктивного віку частота настання вагітності не залежить від схем стимуляції функції яєчників і характеру ембріологічних посібників, при цьому ефективність лікування безпліддя визначається станом оваріального резерву пацієнтки. Використання донорських ооцитів показано пацієнткам старше за 42 роки зі зниженням оваріального резерву більш, ніж на 50,0 %. На підставі отриманих результатів розроблено науково обгрунтований підхід до вирішення проблеми надання медичної допомоги при лікуванні безпліддя у жінок пізнього репродуктивного віку. Показано порівняльні аспекти клінічного перебігу вагітності у жінок пізнього репродуктивного віку при спонтанному розвитку гестації і вживанні допоміжних репродуктивних технологій. Це дозволило визначити принципи ведення вагітності і пологів, а також запропонувати алгоритм діагностичних і лікувально-профілактичних заходів, направлених на зниження частоти репродуктивних втрат і перинатальної патології. Registration Date 2012-04-09 popup.nrat_date 2020-04-04 Close