Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0512U000737, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 02-10-2012 Статус Запланована Назва роботи Розробка критеріїв ранньої діагностики, прогнозування перебігу, обґрунтування індивідуальних програм лікування, які модифікують перебіг ревматоїдного артриту. Здобувач Рекалов Дмитро Геннадійович, Керівник Коваленко Володимир Миколайович Опонент Свінціцький Анатолій Станіславович Опонент Гнилорибов Андрій Михайлович Опонент Петров Андрій Володимирович Опис У дисертації наведено теоретичне узагальнення і нове вирішення науково-практичної проблеми - удосконалення ранньої діагностики ревматоїдного артриту (РА) на основі запропонованих нових маркерів, прогнозування функціональної недостатності опорно-рухового апарату та неефективності стандартних схем фармакотерапії, а також розробці програм індивідуалізованої фармакотерапії пацієнтів з включенням біологічних агентів - інгібіторів фактора некрозу пухлини-альфа, на підставі комплексного клінічного та лабораторно-інструментального динамічного обстеження пацієнтів. Вперше визначено клініко-лабораторні та інструментальні предиктори і створені математичні моделі несприятливого перебігу рРА на основі запропонованих критеріїв, а також показання до індивідуального призначення ранньої агресивної фармакотерапії. Продемонстровано діагностичну цінність визначення рівня АЦЦП як незалежного діагностичного маркера РА. Встановлено, що одночасне підвищення при рРА YKL-40, ХОМП, СТП-I, СЕФР, СТП-II є інтегральним показником ступеня вираженості запально-деструктивних змін тканин уражених суглобів, що відображає активність хвороби. Динаміка рівню СЕФР в СР хворих на рРА рекомендована як потенційний предиктор локальної суглобової деструкції та відповіді на фармакотерапію. Вперше визначено предиктори прогресування системних змін Ктк - остеопенії та остеопорозу у хворих на рРА, а саме кількість уражених великих суглобів ? 3 в дебюті хвороби, індекс активності DAS28 і початковий рівень АЦЦП та особливості втрати кісткової маси різними відділами скелету. Дата реєстрації 2012-10-02 Додано в НРАТ 2020-04-04 Закрити