Search academic texts

Information × Registration Number 0512U000843, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 06-11-2012 popup.evolution o Title Renewing surgical treatment of patients with consequences of traumatic spinal cord injury Author Yaminskyi Yurij Yaroslavovych, popup.head Tsymbalyuk Vitalij Ivanovych popup.opponent Поліщук Микола Єфремович popup.opponent Хижняк Михайло Віталійович popup.opponent Шевага Володимир Миколайович Description Дисертація присвячена питанням відновного хірургічного лікування хворих з наслідками травматичного ушкодження спинного мозку (СМ). Вивчені особливості клінічного перебігу травматичної хвороби СМ залежно від тяжкості, давності та рівня ушкодження. Дослідження основане на результатах комплексного обстеження та лікування 248 хворих з наслідками травми СМ.Хворих з ушкодженням шийних сегментів СМ було 87, грудних - 85, попереково-крижових - 76. За тяжкістю травми пацієнти були розподілені таким чином: група ASIA А - 117 осіб, група ASIA В - 64, група ASIA С - 55, група ASIA D - 12. З метою покращення якості життя хворих виконували операції, спрямовані на покращення рухів і чутливості, корекцію нейрогенної дисфункції сечового міхура, усунення невропатичного больового синдрому та спастичності.Розроблені та впроваджені в клінічну практику нові методи хірургічного лікування: епідуральна електростимуляція зони травми СМ з метою покращення його провідності; реімплантація корінців поперекового потовщення в проксимальну куксу за повного анатомічного ушкодження СМ з метою формування обхідних шляхів спинномозкової іннервації; невротизація серединного нерва гілкою м'язовошкірного з метою покращення функції кисті; невротизацію стегнового нерва гілкою затульного - для відновлення функції ходьби; анодальна електростимуляція зони поперекового потовщення - для корекції спастичності. Проаналізована ефективність різних методів хірургічного лікування залежно від тяжкості та давності травми. Застосування сучасних методів до- та інтраопераційної діагностики, вдосконалення лікувальної техніки та використання реконструктивних методів хірургічного лікування дозволило відновити функцію ходьби у 11,7% хворих, покращити контроль сечовипускання - у 58,9%, знизити спастичність - у 79,5%, здійснити корекцію невропатичного больового синдрому - у 80,4%, покращити якість життя 75,4% пацієнтів. Registration Date 2012-11-06 popup.nrat_date 2020-04-04 Close