Search academic texts

Information × Registration Number 0513U000521, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 23-04-2012 popup.evolution o Title Clinical and pathogenic substantiation of rational management of pregnancy and childbirth in women with a scar on the uterus. Author Vakaliuk Lubomir Miroslavovich, popup.head Gudivok Ivan Ivanovich popup.opponent Юзько Олександр Михайлович popup.opponent Паращук Юрій Степанович popup.opponent Франчук Анатолій Юхимович Description Дисертація присвячена розробці наукових основ прогнозування, раціонального клінічного ведення, вибору оптимальних методів розродження та проведення операції кесаревого розтину у жінок з рубцем на матці. Дана проблема актуальна тому, що безпосередньо пов'язана із проблемами репродуктивного здоров'я, материнської і перинатальної захворюваності та смертності. Досліджено вплив інфекційної, соматичної і акушерсько-гінекологічної патології, паритету, клінічної акушерської та інтраопераційної ситуації на формування морфо-функціональної повноцінності матки. На підставі визначених факторів ризику виявлені інформативні клініко-інструментальні ознаки, діагностичні і прогностичні критерії, що дозволяють прогнозувати утворення повноцінного гістеротомного рубця. На підставі морфологічного аналізу виділено контури васкуляризації матки, особливості регенерації гладких м'язових клітин міометрію у залежності від морфо-функціональної повноцінності ділянки гістерорафії і їх взаємовідношення із компонентами мікроциркуляторного русла у ділянках різних рубців, за патоморфологічною структурою встановлено три типи рубців на матці - повноцінний, умовно повноцінний і неповноцінний. На основі співставлення даних клінічних, лабораторних, ехографічних і морфологічних досліджень розроблено тактику і алгоритми клінічного ведення вагітності та родів у жінок з рубцем на матці, обґрунтовано окремі хірургічні методики проведення повторного кесаревого розтину і атравматичного інтраопераційного вилучення плода із матки. Доведено, що запропоновані клінічні заходи призводять до зниження показників материнської і перинатальної захворюваності та смертності, суттєво зменшують кількість інтра- та післяопераційних ускладнень і пуерперальних захворювань у породіль. Registration Date 2012-04-23 popup.nrat_date 2020-04-04 Close