Search academic texts

Information × Registration Number 0516U000913, Doctoral dissertation Status д.мед.н. Date 10-11-2016 popup.evolution o Title Metabolic disorders in pregnant women of different obesity classes, their association with obstetric complications and validation of pathogenetic correction. Author Tarasenko Kostiantyn Volodymyrovych, popup.head Gromova Antonina popup.opponent Камінський В'ячеслав Володимирович popup.opponent Подольський Василь Васильович popup.opponent Тучкіна Ірина Олексіївна Description Мета дослідження - зниження частоти акушерської патології у вагітних жінок з ожирінням різного ступеня на основі вивчення взаємозв'язку між акушерськими ускладненнями і метаболічними порушеннями та ініційованими ними системним запаленням, ендотеліальною дисфункцією та обґрунтувати їх патогенетичну корекцію. У результаті проведених досліджень встановлено, що у вагітних з ожирінням спостерігається підвищення частоти і тяжкості ускладнень вагітності і пологів в залежності від ступеня ожиріння, порівняно з вагітними з фізіологічною масою тіла. Метаболічною основою акушерських ускладнень у вагітних з ожирінням є патологічна інсулінорезистентність, прогресування якої протягом вагітності призводить до розвитку енергетичної недостатності тканин. Ожиріння у вагітних сприяє розвитку атерогенної гіперліпопротеїнемії ІV типу, яка залежить від ступеня ожиріння. Доведено, що ліпідні показники можуть служити маркерами скринінгової діагностики інсулінорезистентності у вагітних з ожирінням. Обгрунтовано патогенетичний зв'язок системного запалення з метаболічними порушеннями та розвитком ускладнень вагітності і пологів. Отримано нові дані про дисбаланс активності ендотеліальної (eNOS) та індуцибельної (iNOS) NO-синтаз як прояв локальної ендотеліальної дисфункції фетоплацентарного комплексу у вагітних з ожирінням. На основі аналізу взаємозв'язку метаболічних порушень з ускладненнями вагітності і пологів з позицій фундаментальної медицини патогенетично обґрунтована комплексна метаболічна корекція акушерських ускладнень шляхом модифікації способу життя у поєднанні з застосуванням омега-3 поліненасичених жирних кислот у складі риб'ячого жиру та L-аргініну аспартат. Запропонована метаболічна корекція підвищує чутливість клітин до інсуліну, нормалізує вміст тригліцеридів та ЛПДНЩ в крові, послаблює ендотеліальну дисфункцію та зменшує частоту і тяжкість акушерських ускладнень у вагітних з ожирінням. Проведені дослідження обгрунтовують патогенетичну роль метаболічних порушень у розвитку акушерських та перинатальних ускладнень у вагітних жінок з ожирінням різного ступеня. Registration Date 2016-11-10 popup.nrat_date 2020-04-03 Close