Реєстраційний номер
0517U000477, Докторська дисертація
На здобуття
д.мед.н.
Дата захисту
22-06-2017
Статус
Захищена
Назва роботи
Хронічна ішемія мозку (аспекти патогенезу, діагностики та лікування)
Здобувач
Демченко Аліна Вікторівна,
Керівник Боброва Валентина Іванівна
Опонент Кузнєцов Віктор Валерійович
Опонент Шкробот Світлана Іванівна
Опонент Чеботарьова Лідія Львівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Національна медична академія післядипломної освіти імені П. Л. Шупика МОЗ України
Опис
Дисертацію присвячено уточненню концепції патогенезу ХІМ, удосконаленню діагностичних заходів при ХІМ на підставі аналізу результатів комплексного дослідження клініко-неврологічних, нейропсихологічних, молекулярно-біохімічних, гемодинамічних, нейрофізіологічних та нейровізуалізаційних параметрів у обстежених хворих на ХІМ, визначенню чинників прогресування ХІМ та оптимізації лікувальної тактики шляхом патогенетично обґрунтованого диференційованого призначення нейропротективних препаратів (цитиколіну, тіоцетаму, кортексину) та методу біоадаптивного управління в комплексній терапії хворих на ХІМ. За результатами дослідження встановлено зниження активності ендогенної антиоксидантної системи глутатіону в плазмі крові та гемолізаті еритроцитів на фоні активації процесів окислювальної модифікації білків при прогресуванні стадії дисциркуляторної енцефалопатії та розвитку і прогресуванні когнітивних розладів. Виявлено зміни вмісту біомаркерів (гомоцистеїну, антитіл до NR2-пептиду, білка S100B) у хворих залежно від стадії дисциркуляторної енцефалопатії та вираженості когнітивних розладів. Визначено, що дисбаланс антиоксидантної системи глутатіону в плазмі крові та гемолізаті еритроцитів, асоційований з ендотеліальною дисфункцію, є важливою ланкою в прогресуванні ХІМ. Інформативним незалежним чинником можливого прогресування ХІМ у обстежених хворих став рівень білка S100В у сироватці крові. Експериментальним дослідженням уточнено патогенетичне значення оксидативного та нітрозативного стресів в ішемічному ураженні головного мозку. Обґрунтовано покази до диференційованого призначення нейропротективних препаратів (цитиколіну, тіоцетаму, кортексину) у хворих на ХІМ, з урахуванням виявлених переваг впливу кожного препарату на клініко-нейропсихологічні, молекулярно-біохімічні та нейрофізіологічні параметри. Показано ефективність та доцільність застосування методу біоадаптивного управління в комплексній терапії хворих на ХІМ.
Дата реєстрації
2017-06-29
Додано/оновлено в НРАТ
2020-04-03 / 2026-06-29
