Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0517U000648, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 21-09-2017 Статус Запланована Назва роботи Розсіяний склероз: клініко-патогенетичні характеристики та терапевтичні підходи з урахуванням коморбідності Здобувач Чуприна Геннадій Миколайович, Керівник Свиридова Наталя Костянтинівна Опонент Юрик Ольга Єфремівна Опонент Волошина Наталія Петрівна Опонент Негрич Тетяна Іванівна Опис Дисертаційна робота присвячена дослідженню клінічних, нейрофізіологічних, нейровізуалізаційних, нейропсихологічних, імунопатологічних проявів розсіяного склерозу на тлі коморбідної патології, оцінці комплексного лікування. Визначено клініко-неврологічні особливості перебігу розсіяного склерозу з урахуванням коморбідної патології, взаємозв'язок з частотою загострень, типом перебігу та ступенем інвалідизації при розсіяному склерозі . Досліджені та проаналізовані провідні фактори ризику розвитку розсіяного склерозу та їх вплив на загострення і прогресування захворювання. Встановлені особливості психоемоційних розладів та порушень сну на підставі аналізу в групах різної клінічної активності розсіяного склерозу в аспекті коморбідності та вплив виявлених розладів на якість життя. Виявлено особливості розвитку розсіяного склерозу в умовах коморбідної патології на основі аналізу змін співвідношень магнітно-резонансно томографічних ознак активності процесу та різних типів захворювання. Встановлено взаємозв'язок різних типів перебігу розсіяного склерозу у зв'язку з коморбідністю і особливостей дисфункції серединно-стовбурових структур головного мозку за даними електроенцефалографії. На підставі вивчення соматосенсорних викликаних потенціалів виявлені субклінічні форми порушення проведення сигналів, збільшення значення латентностей потенціалу сомато-сенсорної кори, погіршення проведення від нижніх відділів головного мозку до кори і у шийних відділах спинного мозку у разі прогресуючого перебігу розсіяного склерозу на тлі коморбідності. Доведено взаємозв'язок частоти загострень та збільшення патологічних змін за даними електронейроміографії зі зростанням аксонального типу ураження периферичної нервової системи і зменшенням частоти демієлінізуючого типу при появі коморбідності у хворих на розсіяний склероз . На підставі досліджуваних факторів створена патогенетична модель характеру впливу коморбідності на перебіг розсіяного склерозу з урахуванням прогностичних ознак для клінічних, психоемоційних, нейрофізіологічних та нейровізуалізаційних показників, що дозволяє індивідуально оцінювати ризик розвитку та прогресування розсіяного склерозу . Показано ефективність та проведено порівняльний аналіз застосування комплексного (медикаментозного та немедикаментозного) лікування, доведено зменшення частоти загострень та вплив на перебіг захворювання при розсіяному склерозі з урахуванням коморбідної патології та ґетерогенності клініко-неврологічних та психоемоційних розладів, клінічних, нейропсихологічних, нейровізуалізаційних, нейроімунологічних ознак активності захворювання. Дата реєстрації 2017-09-21 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити