Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0517U000669, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 19-09-2017 Статус Запланована Назва роботи Стратегія вибору інфузійної терапії при гострому ішемічному інсульті (експериментальне та клінічне дослідження). Здобувач Семененко Андрій Ігорович, Керівник Кобеляцький Юрій Юрійович Опонент Тітов Іван Іванович Опонент Підгірний Ярослав Михайлович Опонент Курсов Сергій Володимирович Опис Наукова робота присвячена розробці нових та удосконаленню існуючих стратегій інфузійної терапії в складі інтенсивної терапії хворих з гострим ішемічним інсультом шляхом експериментального та клінічного аналізу доцільності застосування інфузійної підтримки з обґрунтуванням ефективності різних схем інфузії при цій патології. Вивчена ефективність колоїдно-гіперосмолярного розчину HAES-LX-5%, колоїдно-ізоосмолярного розчину ГЕК 130, гіперосмолярного розчину маніту 15% та ізоосмолярного 0,9% розчину NaCl при модельному гострому порушенні мозкового кровообігу за ішемічним типом. Встановлено, що захисні механізми інфузійної терапії в складі інтенсивної терапії гострого ішемічного інсульту базуються на усуненні: дегідратації, енергодефіциту, ендотеліальної дисфункції, метаболічного ацидозу, корекції антиоксидантно-оксидантної системи, збереженні цитоархітектоніки головного мозку, зменшенні набряку та нейродеструкції мозку, зменшенні апоптозу, корекції реології крові. Вивчення результатів інфузійної терапії гострого ішемічного інсульту підтвердило доцільність проведення інфузійної терапії в складі інтенсивної терапії хворих з гострою церебральною ішемією з можливістю використання комбінованих інфузійних розчинів, що володіють поліфункціональними ефектами і здатні позитивно впливати на перебіг гострого ішемічного інсульту. Розроблена та впроваджена в клінічну практику стратегія найбільш ефективної інфузійної підтримки в складі інтенсивної терапії найгострішого періоду гострого інсульту, що включає в себе застосування комбінованого інфузійного розчину з поліфункціональними властивостями HAES-LX-5%, яка дозволила знизити стаціонарну летальність відповідно для HAES-LX-5% до 12% проти 0,9% NaCl - 32% (р=0,09), маніту -32% (р=0,09) та ГЕК 130 - 24% (р=0,27). Дата реєстрації 2017-09-19 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити