Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0518U000485, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 27-04-2018 Статус Запланована Назва роботи Головний біль напруження у підлітків: механізми формування, перебіг, терапія, прогноз Здобувач Степанченко Костянтин Анатолійович, Кандидат медичних наук Керівник Дубенко Ольга Євгеніївна Керівник Майоров Олег Юрійович Консультант Майоров Олег Юрійович Консультант Дубенко Ольга Євгеніївна Опонент Гриб Вікторія Анатоліївна Опонент Литвиненко Наталія Воломирівна Опонент Міщенко Тамара Сергіївна Опис Вивчена поширеність і структура головного болю напруження (ГБН) в організованій популяції підлітків м. Харкова, показано, що в структурі всіх головних болів частіше зустрічається ГБН, його епізодичні форми. Клініко-нейрофізіологічні особливості ГБН проаналізовано з позиції дисфункції церебральних регуляторних неспецифічних систем шляхом комплексного дослідження варіабельності серцевого ритму (ВСР) і біоелектричної активності головного мозку, методом візуального, спектрального та нелінійного багаторозмірного аналізу ЕЕГ. Показано значення іритації надсегментарних церебральних структур з наступною їх недостатністю, збільшення активуючої ролі лімбічних структур, недостатності активності синхронізуючої таламокортикальної системи і відносного підвищення впливів ретикулокортикальної системи, формування стійкої патологічної домінанти за участю ключових лімбічних структур в хронізації ГБН. За допомогою системи об'єктивних критеріїв, яка включає ряд клінічних, нейрофізіологічних і психологічних показників, представлено наукове обґрунтування доцільності застосування методу індивідуального адаптивного біокерування (МІАБ) на основі ВСР у підлітків з ГБН. Показано, що у підлітків з епізодичними формами ГБН ефективність МІАБ така ж, як і фармакотерапії, а у пацієнтів з хронічним ГБН найбільш раціонально призначення комбінованого лікування з включенням МІАБ. Розроблено оціночно-прогностичні таблиці та виділено в популяції підлітків групи ризику формування та хронізації ГБН, які потребують лікувально-профілактичних заходів. Виявлено, що основними факторами ризику розвитку ГБН у підлітків є спадкова обтяженість за головним болем, патологія перинатального періоду, наявність супутньої патології (підвищеної збудливості, порушення сну, психовегетативного синдрому, захворювання шлунково-кишкового тракту), погана адаптація до дошкільних і шкільних навчальних закладів, несприятливі сімейні фактори, гіподинамія, куріння і алкогольні ексцеси. На основі проведених досліджень запропонована концепція патогенезу розвитку та хронізації ГБН, стратегія лікування та профілактики. Дата реєстрації 2018-04-27 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити