Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0519U000537, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 10-06-2019 Статус Запланована Назва роботи Імуносупресивна терапія хворих на саркоїдоз легень: показання, режими, ефективність, переносимість та алгоритм персоніфікованого застосування Здобувач Меренкова Євгенія Олександрівна, Кандидат медичних наук Керівник Гаврисюк Володимир Костянтинович Консультант Гаврисюк Володимир Костянтинович Опонент Басанець Анжела Володимирівна Опонент Конопкіна Людмила Іванівна Опонент Яременко Олег Борисович Опис Об'єкт дослідження: саркоїдоз легень; мета – розробити алгоритм персоніфікованої терапії хворих на саркоїдоз легень на основі результатів вивчення ефективності і переносимості цитотоксичних засобів та визначення оптимального препарату імуносупресивної терапії з урахуванням протипоказань, серйозних побічних дій та випадків резистентності до глюкокортикостероїдів (ГКС); методи дослідження: загально-клінічні, комп’ютерна томографія органів грудної порожнини, спірометрія, бодіплетизмографія, визначення дифузійної здатності легень, статистичні; новизна: визначено, що застосування імуносупресантів показано у 32,4 % пацієнтів на саркоїдоз легень; вивчена ефективність та переносимість азатіоприну, лефлуноміду і метотрексату та встановлено, що метотрексат є препаратом вибору у хворих на саркоїдоз легень з протипоказаннями і серйозними побічними ефектами ГКС-терапії як за рівнем ефективності, так і за профілем безпеки; визначено, що у пацієнтів із саркоїдозом, резистентним до ГКС, монотерапія метотрексатом у 71,4 % хворих є неефективною; встановлено, що комбінована терапія метилпреднізолоном та метотрексатом у хворих із ГКС-резистентним саркоїдозом є ефективною в середньому в 77 %; розроблений алгоритм лікування хворих на саркоїдоз легень з урахуванням протипоказань до призначення, серйозних побічних ефектів ГКС і резистентності до ГКС-терапії; визначено достовірно більшу частоту рецидивів у хворих на саркоїдоз після терапії ГКС, ніж у хворих із спонтанною регресією захворювання та після проведення терапії метотрексатом. Галузь застосування – медицина. Дата реєстрації 2019-06-10 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити