Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0519U001112, Докторська дисертація На здобуття д.мед.н. Дата захисту 14-05-2019 Статус Запланована Назва роботи Медико-соціальне обґрунтування системи покращення виживання та зниження інвалідизації дорослого населення внаслідок хвороб системи кровообігу Здобувач Клименюк Володимир Петрович, Керівник Очередько Олександр Миколайович Опонент Ковальова Олена Михайлівна Опонент Слабкий Геннадій Олексійович Опонент Сміянов Владислав Анатолійович Опис У дисертації обґрунтовані можливості удосконалення системи медичного забезпечення інвалідів внаслідок хвороб системи кровообігу за функціоналом виживаності. Показано, що саме вчасність госпіталізації являється ключовим моментом збільшення виживаності. Пов'язаними з вчасністю діагностики та доставки до стаціонару є важкість стану на момент госпіталізації (RR=1,98), негайне застосування ?-блокаторів (1-RR=0,549), та реперфузії (1-RR=0,35). Інтенсифікація і завершеність лікувального процесу є іншим суттєвим напрямком попередження летальності (RR=2,767). Проте найважливішою складовою стала ліквідація територіальної нерівності у доступності до континууму медичних послуг інвалідам. Перевагами запропонованої системи оптимізації континууму допомоги є: екстериторіальність, спрощення і безперервність маршруту пацієнта, поєднання таких критеріїв оптимізації, як вчасність і ефективність, відповідність до регіональної ситуації, розселення населення та ресурсних можливостей системи охорони здоров'я, можливості адаптації до конкретних умов на місцях. В середньому впровадження забезпечило додатково 0,8788 місяців життя пацієнту протягом перших 5 років від експертизи інвалідності. Щорічний ефект впровадження лише по Вінницькій області оцінюється як 1757,6 додаткових місяців життя інвалідів протягом перших 5 років від експертизи інвалідності. Показано, що лише 15,8% від загального ефекту впровадження приходиться на покращення якості лікування пацієнтів, а 84,2% пов'язано саме з покращенням доступності екстреної та спеціалізованої допомоги. Дата реєстрації 2019-05-14 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити