Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0519U001931, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 23-12-2019 Статус Запланована Назва роботи Високодиференційований рак щитоподібної залози: молекулярно-біологічні та клінічні аспекти, оптимізація хірургічного лікування та післяопераційної реабілітації пацієнтів Здобувач Гуда Богдан Богданович, Кандидат медичних наук Керівник Тронько Микола Дмитрович Консультант Тронько Микола Дмитрович Опонент Шідловський Віктор Олександрович Опонент Бойко Ніна Іванівна Опонент Юзвенко Тетяна Юріівна Рецензент Юзвенко Тетяна Юріївна Рецензент Кваченюк Андрій Миколайович Опис Об’єкт дослідження: диференційований рак щитоподібної залози (ЩЗ). Мета дослідження: визначити молекулярно-біологічні особливості клітин високодиференційованих карцином ЩЗ, їх клінічні та онкологічні характеристики, вплив на перебіг захворювання та зміни в тактиці лікування в залежності від терміну після аварії на ЧАЕС, прогностичні чинники папілярних та фолікулярних карцином; обґрунтувати та удосконалити методи хірургічного лікування із мінімального доступу та оптимізувати протокол радіойод-діагностики та лікування. Методи дослідження та апаратура: загальні клінічні, гормональні, імуноферментні, радіологічні, молекулярно-біологічні, математичні та статистичні; спектрофотометр «Nanodrop», термоциклер «GeneAmp PCR System 2720», ампліфікатор «GeneTech». Теоретичні і практичні результати: результати досліджень є важливими для подальшого з’ясування механізмів канцерогенезу, чинників, що обумовлюють прогресію злоякісного росту у ЩЗ, а також впливають на перебіг і прогноз хвороби, розробки та удосконалення методів лікування хворих з диференційованими тиреоїдними карциномами. Запропоновані та апробовані зміни до протоколу проведення радіойод-терапії за умов короткотривалої відміни тиреоїдних гормонів, що дозволяють у більшості пацієнтів з папілярними карциномами (ПК) категорії рТІ-Т2NOMO обмежитися лише проведенням радіойод-діагностики, що значно зменшує радіоактивне навантаження на хворих, прискорює процес реабілітації пацієнтів після радіойодного сканування. Новизна: встановлено, що різниця у характері поширеності карцином з різними характеристиками серед хворих залежить від віку пацієнтів на момент оперативного втручання. Доведено, що основним чинником, який має суттєве значення для характеристик папілярних карцином, є розмір пухлини, а також стать і вік пацієнтів. Вперше встановлено, що на модуляцію вмісту тропного гормону у крові хворих можуть впливати також патологічні зміни у позапухлинній тканині, які супроводжують пухлину. Вперше показано, що в тканині ПК щитоподібної залози на тлі суттєвого підвищення інтенсивності проліферації і відсутності змін інтенсивності апоптозу, експресія та активація ключових кіназ проліферативних сигнальних шляхів RAS/RAF/MEK/ERK і PI3K/Akt – ERK1/2 і Akt1 – пригнічені. Ступінь впровадження: результати виконаної роботи впроваджені в лікувальний процесс клініки ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка НАМН України» та медичних закладів України, отримано 2 патенти України. Галузі використання: ендокринологія. Дата реєстрації 2019-12-23 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити