Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0520U100089, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 16-01-2020 Статус Запланована Назва роботи Комплексна тактика хірургічного лікування гострих захворювань аорти Здобувач Бучнєва Ольга Володимирівна, Кандидат медичних наук Керівник Бойко Валерій Володимирович Консультант Бойко Валерій Володимирович Опонент Бєлов Сергій Григорович Опонент Домбровський Дмитро Борисович Опонент Лазоришинець Василь Васильович Рецензент Іванова Юлія Вікторівна Рецензент Олійник Григорій Анатолійович Рецензент Бєлов Сергій Григорович Опис Дисертаційна робота є клініко-експериментальним дослідженням та включає розробку, впровадження і апробацію удосконалених технологій хірургічного втручання при гострих ураженнях аорти, реконструктивна-відновних операцій, дослідження змін імунологічних та біохімічних показників під впливом проведеного лікування. Проаналізовані результати хірургічного лікування 484 пацієнтів з гострими хірургічними захворюваннями аорти. Встановлено, що ультразвукове дослідження має високу специфічність і може бути використано як єдиний доопераційний метод обстеження у пацієнтів, що потребують екстреного оперативного втручання. У пацієнтів з гострими захворюваннями аорти та вираженими порушеннями імунного статусу в 85% випадків виявлені порушення згортання крові. Використання розробленої методики оперативного втручання на висхідній аорті та дузі без глибокої гіпотермії та циркуляторного арешту, за рахунок збереження кровотоку в аорті під час операції, дозволяє зменшити пошкодження внутрішніх органів з 54% до 14,2%. При операціях на низхідній аорті використання лівопередсердно-стегнового обходу визначає меншу кількість пошкодження внутрішніх органів з 64,1% до 25,6% та число ускладнень при його застосуванні. Реінфузія аутокрові у сукупності з використанням розроблених технік оперативних втручань, дозволяє знизити летальність при всіх типах клінічного перебігу гострих захворювань аорти 52% до 27%. Ендобронхіальне введення препарату сурфактанту є патогенетична обґрунтованим фармакологічним методом інтенсивної терапії гострого респіраторного дистрес-синдрому у післяопераційному періоді втручань на аорті. Судинні латки, виконані з матеріалу ПЕТФ-лавсан що представлені полотном з в'язаною основою чинять найменший дезорганізуючій вплив на волокнистий остов стінки аорти серед досліджуваних імплантатів на різних строках дослідження. Розроблена тактика лікування пацієнтів з гострими захворюваннями аорти дозволила знизити летальність з 45% до 2,5% та ускладнень з 75% до 27%. Ключові слова: гострі захворювання аорти, розшаровуюча аневризма, розрив аорти, гомеостаз, реконструктивні втручання, хірургічна тактика. Дата реєстрації 2020-01-16 Додано в НРАТ 2020-04-03 Закрити