Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0520U101455, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 13-10-2020 Статус Запланована Назва роботи Патогенетичні механізми формування, особливості перебігу та оптимізація діагностики і лікування алергічних захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей раннього віку Здобувач Гайдучик Галина Андріївна, Кандидат медичних наук Керівник Шадрін Олег Геннадійович Консультант Шадрін Олег Геннадійович Опонент Починок Тетяна Вікторівна Опонент Крючко Тетяна Олександрівна Опонент Беш Леся Василівна Опис Дисертація присвячена удосконаленню діагностики та лікування алергічних захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей раннього віку на підставі вивчення клінічних та морфо-функціональних особливостей їх перебігу в залежності від патогенетичних механізмів формування алергічного запалення. Встановлено ранній дебют алергічних захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей - протягом перших трьох місяців життя, який часто супроводжується ураженням шкіри (58,7 %) з переважанням у клінічній картині діарейного синдрому (63,9 %) з домішкою великої кількості склоподібного слизу та/або крові (29,5 %), зригувань та блювоти (40,3 %), кишкових кольок (53,2 %) та ускладнюється залізодефіцитною анемією (43,2 %) і гіпотрофією (33,4 %). Уточнено ендоскопічні, морфологічні та імуногістохімічні характеристики алергічного запалення травного тракту у дітей з харчовою алергією. На підставі результатів елімінаційно-провокаційної проби встановлено основні харчові алергени, які індукують розвиток алергічного запалення травного тракту у дітей перших трьох років життя: білки коров’ячого молока (84,1 %), яйце (42,5 %), пшениця (14,6 %), соя (2,9 %). За результатами аналізу жирно-кислотного спектру крові визначено метаболомні індекси, які відображають прозапальну спрямованість ліпідного спектру крові з переважанням продукції прозапальних цитокінів: активацію процесів ліпогенезу при IgE-залежному типі реакцій на харчові білки та підвищення біодоступності арахідонової кислоти та її прозапальних метаболітів (ейкозаноїдів) при клітинно-опосередкованому. Доведено роль ліпідних медіаторів (цистеїнілових лейкотрієнів 4-ї серії) у патогенезі білок-індукованого алергічного запалення шлунково-кишкового тракту у дітей раннього віку. Розроблено алгоритм ранньої діагностики алергічних захворювань шлунково-кишкового тракту у дітей раннього віку в залежності від характеру вигодовування. Науково обґрунтовано диференційований підхід до лікувально-профілактичних заходів у дітей раннього віку з алергічним ураженням травного тракту з розробкою індивідуалізованих схем лікування із застосуванням в якості супровідної терапії омега-3ПНЖК, Lactobacillus rhamnosus GG або їх ферментативних лізатів у поєднанні з фармакотерапією (монтелукаст) та доведено їх високу ефективність. Дата реєстрації 2020-10-16 Додано в НРАТ 2021-03-17 Закрити