Search academic texts

Information × Registration Number 0521U100045, Doctoral dissertation Status Доктор медичних наук Date 24-12-2020 popup.evolution o Title Clinical characteristics, diagnosis and prevention of borderline mental disorders in sailor of long sea Author Kosenko Korneliia A, Кандидат медичних наук popup.head Markova Marianna V. popup.advisor Markova Marianna V. popup.opponent Koliadko Svitlana P. popup.opponent Venher Olena P. popup.opponent Pshuk Nataliia H. Description Робота присвячена розв’язанню проблеми розробки концепції формування і розвитку пограничних психічних розладів у моряків далекого плавання (МДП) як підґрунтя персоніфікованого підходу до їх діагностики, терапії і превенції. Проблема вирішена на основі аналізу специфічних клініко-психопатологічних, аддиктивних й афективно-конативних проявів, та ідентифікації стресових, соціально-психологічних й предиспозиційно-біологічних клініко-патогенетичних чинників, та визначенню їх ролі в розвитку пограничних психічних розладів у даного контингенту. До вибірки дослідження увійшло 300 МДП, з яких 200 були представниками морського торговельного флоту (з них 110 осіб – фахівців командного складу (ФКС) і 90 – виконавчого складу (ФВС)) та 100 працівників морського пасажирського флоту України (70 ФКС та 30 ФВС). В ході роботи було підтверджено гіпотезу про те, що наявність, вираженість і варіативність пограничних психічних розладів (ППР) у МДП визначається специфікою їх професійної діяльності (вид морського флоту, професійний ранг), яка зумовлює переважання стресорів психоемоційного або психофізичного змісту; формування й розвиток ППР у МДП відбувається на тлі визначального дефіциту стрес-протективних ресурсів особистості та підвищеної специфічної стрес-вразливості (брак життєстійкості та наявність біологічної предиспозиції), що потенціюється зростанням рівню сімейної тривоги, деформацією стрес-опанувальних механізмів поведінки, недостатністю соціальної підтримки, кумулятивна дія яких призводить до неспроможності особистості нівелювати інтенсивну дію професійних патогномонічних стресорів, та вибору шляху патологічної амортизації й псевдокомпенсації емоційного й психосоціального дискомфорту через формування тривожно-депресивних, афективно-поведінкових та/або аддиктивних феноменів, що, за принципом «порочного кола», ще більше знижує стрес-протективні можливості особистості та сприяє подальшому прогресуванню ППР. В результаті обґрунтовано й розроблено персоніфіковану систему комплексної превенції і терапії ППР у МДП, яка складається з трьох етапів, кожен з яких містить декілька стадій. Система дозволяє послідовно вирішити проблему діагностики, оцінки ймовірного прогнозу розвитку окремих психопатологічних феноменів, нормалізації психічного стану й аддиктивного статусу, виправлення когнітивних й поведінкових девіацій, активації особистісної ресурсної бази та підтримки набутих навичок збереження психічного здоров’я МДП як у міжрейсовий, так і в рейсовий періоди. Оцінка ефективності, проведена через 6 місяців від початку терапії, довела її результативність нормалізації психічного стану, набуття навичок елімінації патологічного стресу та покращення якості життя мореплавців. Registration Date 2021-01-12 popup.nrat_date 2021-01-12 Close