Search academic texts

Information × Registration Number 0521U100174, Doctoral dissertation Status Доктор медичних наук Date 23-02-2021 popup.evolution o Title Allergic asthma and comorbid conditions in children: diagnosis, treatment and prevention Author Sharikadze Olena Viktorivna, Кандидат медичних наук popup.head Okhotnikova Olena Mykolaivna popup.advisor Okhotnikova Olena Mykolaivna popup.opponent Rechkina Olena popup.opponent Umanets Tetiana popup.opponent Klimenko Viktoriya Description Дисертаційна робота присвячена підвищенню ефективності медичної допомоги дітям раннього та дошкільного віку, хворим на бронхіальну астму у поєднанні з коморбідними станами, на підставі визначення факторів ризику розвитку хвороби, наукового обґрунтування нових підходів до лікування і попередження прогресії астми, розробки алгоритму ранньої діагностики і лікування з удосконаленням та адаптацією існуючих методів у 1575 дітей. Виявлено, що розвиток БА спостерігався у 40,8 % хворих, яким на першому році життя встановлено діагноз рецидивного синдрому бронхообструкції, а критичним періодом у формуванні БА був вік - 3-5 років. На підставі результатів проведених досліджень запропоновано модель формування БА у дітей раннього і дошкільного віку залежно від діагностованої на першому році життя алергічної патології. – На підставі логістичного регресійного аналізу, проведеного з використанням методу багатокомпонентної діагностики у дітей раннього та дошкільного віку, виявлено зміни профілю сенсибілізації протягом перших шести років - достовірне зменшення сенсибілізація до харчових алергенів (χ2=11,6) водночас із достовірним її збільшенням до респіраторних алергенів (χ2=4,6) та формуванням толерантності до алергенів домашніх тварин (χ2=0,48). Удосконалено та адаптовано до практики в Україні методику проведення шкірного прик-тесту у дітей ,починаючи з 6-місяців як високочутливого, безпечного та економічного способу визначення сенсибілізації. Доведено, що визначення мажорних компонентів інгаляційних алергенів різних груп є достовірним лабораторним маркером ефективності сублінгвальної алерген-специфічної імунотерапії у дітей дошкільного віку. Доведено, що проведена протягом 3-х років сублінгвальна імунотерапія (СЛІТ) у дітей з коморбідними алергічними хворобами (алергічним ринітом і/або БА) мала високий терапевтичний ефект, «хорошу» і «дуже хорошу» оцінку переносимості і безпеки, а також профілактичну дію щодо гострих респіраторних вірусних інфекцій. Визначено, що динаміка рівнів мажорних компонентів пилкових алергенів різних груп корелювала з даними позитивної оцінки клінічної симптоматики за візуальною аналоговою шкалою (ВАШ) і може бути додатковим маркером ефективності СЛІТ у дітей дошкільного віку. Встановлено клінічну і профілактичну ефективність застосування Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) у комплексі з фруктоолігосахаридами у 78 дітей віком від 1 до 4 місяців, які народилися у термін з 28 по 37 тиждень гестації від здорових матерів і від жінок з алергічною патологією, призначення яких впливало на достовірну позитивну динаміку загальних клінічних симптомів і специфічних імунологічних показників (r=0,797- TNF-a; r=0,39– IL-5; r=0,478- IL-13; r=-0,218- IL-10) Удосконалено алгоритм лікувально-діагностичних заходів серед дітей дошкільного віку, хворих на БА у поєднанні з алергічними коморбідними станами (АР і АД), для забезпечення контролю за перебігом хвороби. Registration Date 2021-02-26 popup.nrat_date 2021-02-26 Close