Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0521U101204, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 26-04-2021 Статус Запланована Назва роботи Комплексне лікування неспроможності анастомозів в хірургії тонкої кишки. Здобувач Тимченко Михайло Євгенович, Кандидат медичних наук Керівник Бойко Валерій Володимирович Консультант Бойко Валерій Володимирович Опонент Польовий Віктор Павлович Опонент Велигоцький Микола Миколайович Опонент Подпрятов Сергій Євгенійович Опис Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора медичних наук зі спеціальності 14.01.03 – Хірургія (галузь знань 22 «Охорона здоров’я», спеціальність 222 «Медицина»). Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, Харків, 2021. Дисертаційна робота містить теоретичне обґрунтування і практичне розв’язання наукової проблеми – підвищення ефективності лікування хворих, які потребують резекції тонкої кишки на підставі розробки науково обґрунтованої програми діагностики, профілактики та лікування неспроможності тонкокишкових анастомозів. Експериментально обґрунтовано та клінічно доведено ефективність застосування методу визначення рівня кріоглобулінемії та електроопірних характеристик стінки в питанні доцільності та визначення обсягу резекції тонкої кишки та застосування факторів росту ендотелію судин у комбінації з низькоінтенсивним електромагнітним впливом світлового спектра з метою профілактики розвитку неспроможності тонкокишкового анастомозу. Клінічно обґрунтовано впровадження інструмента і техніки відтермінованих анастомозів під час оперативних втручань у тяжких пацієнтів із необхідністю формування стом надалі дозволяє відмовитися від повторних великих оперативних втручань, виконуючи відновлення прохідності кишкової трубки із локальних доступів у ранні строки. Використання запропонованих методик лікування і профілактики розвитку неспроможності тонкокишкових анастомозів дозволило достовірно знизити кількість післяопераційних гнійно-запальних ускладнень з 52,8 % до 22,7 % (χ2(Fisher)=22,09, р=0,0001), кількість летальних випадків унаслідок хірургічних ускладнень – з 5,6 % до 2,1 % (χ2(Fisher)=0,0163, p=0,0332) й визначити тенденцію до зниження загальної летальності з 7,7 % до 3,5 % (χ2(Fisher)=0,008, p=0,10). Ключові слова: тонка кишка, резекція, неспроможність анастомозу, ангіогенез, кріоглобулінемія, об’єктивізоване оцінювання життєздатності. Дата реєстрації 2021-05-19 Додано в НРАТ 2021-05-19 Закрити