Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0524U000333, Докторська дисертація На здобуття Доктор медичних наук Дата захисту 16-10-2024 Статус Захищена Назва роботи Патоморфологія матково-плацентарної ділянки та міометрію при залізодефіцитній анемії вагітних Здобувач Тюлєнєва Олена Анатоліївна, Кандидат медичних наук Опонент Ситнікова Варвара Олександрівна Опонент Дядик Олена Олександрівна Опонент Мирошниченко Михайло Сергійович Опис На підставі проведених морфологічних досліджень встановлено, що залізодефіцитна анемія спричиняє в матково-плацентарній ділянці ознаки гестаційної незрілості, вираженість яких узгоджується зі ступенем анемії. Сформульовано концепцію морфогенезу матково-плацентарної форми ХПН при залізодефіцитній анемії вагітних, суть якої полягає в наступному. В системі матково-плацентарного кровообігу на фоні анемії розвиваються своєрідні процеси: гемодинамічні порушення, обумовлені неповноцінною гестаційною перебудовою судин матково-плацентарної ділянки та міометрію, спричиняють неадекватну перфузію інтервільозного простору, плацентарну ішемію та оксидативний стрес, поглиблюючи ендотеліальну дисфункцію, яка в умовах залізодефіциту сприяє різкому обмеженню проліферативного потенціалу інвазивного цитотрофобласта, який, власне, і забезпечує гестаційну зрілість матково-плацентарної ділянки. Доведено, що хронічна плацентарна недостатність при залізодефіцитній анемії вагітних характеризується гальмуванням розвитку хоріальних ворсинок плаценти, причому патологія хоріального дерева плаценти при анемії має вторинний характер. Хронічна плацентарна недостатність на органному рівні організації посліду проявляється недостатньою адаптацією товщини плаценти при хронічній гіпоперфузії інтервільозного простору та за довготривалих несприятливих умов для хоріальних ворсинок, що є передумовою для суттєвого зменшення ефективності пристосувальних процесів в органі та можливості компенсації плацентарної недостатності. Запропоновано морфологічні критерії діагностики матково-плацентарної форми плацентарної недостатності при залізодефіцитній анемії вагітних: встановлення морфологічних ознак гестаційної незрілості МПД, гемодинамічних розладів, посилене відкладання фібриноїду в інтервільозному просторі, гальмування розвитку хоріальних ворсинок плаценти. Дата реєстрації 2024-10-01 Додано в НРАТ 2024-10-01 Закрити