Реєстраційний номер
0525U000163, Докторська дисертація
На здобуття
Доктор медичних наук
Дата захисту
10-04-2025
Статус
Захищена
Назва роботи
Спонтанний супратенторіальний внутрішньомозковий крововилив (діагностика, прогноз, лікувальна тактика)
Здобувач
Кузнєцов Антон Анатолійович, Кандидат медичних наук
Опонент Волосовець Антон Олександрович
Опонент Міщенко Тамара Сергіївна
Опонент Маньковський Дмитро Станіславович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Державна установа “Інститут неврології, психіатрії та наркології імені П.В. Волошина Національної академії медичних наук України”
Опис
В дисертації наведено теоретичне узагальнення та нове вирішення актуальної проблеми клінічної неврології — удосконалення діагностичних та лікувальних заходів у пацієнтів зі спонтанним супратенторіальним внутрішньомозковим крововиливом шляхом розробки критеріїв прогнозування перебігу та виходу гострого періоду захворювання на тлі консервативної терапії та оптимізації диференційованого підходу до вибору лікувальної тактики, ґрунтуючись на даних комплексного клініко-неврологічного, нейровізуалізаційного, електроенцефалографічного дослідження та визначення гуморальних маркерів. Вперше розроблено систему підтримки прийняття рішень щодо визначення оптимальної лікувальної тактики при спонтанному супратенторіальному внутрішньомозковому крововиливі, яка ґрунтується на визначенні індивідуального прогнозу перебігу та виходу гострого періоду захворювання за даними інтегральної оцінки клініко-неврологічних показників, параметрів комп’ютерної томографії головного мозку, біоелектричної активності головного мозку, гуморальних маркерів ушкодження церебральних структур, прозапальної активації, метаболізму заліза, деградації екстрацелюлярного матриксу та інтенсивності ангіогенезу. Вперше визначено інтегральні нейровізуалізаційні патерни у пацієнтів зі спонтанним супратенторіальним внутрішньомозковим крововиливом, які враховують сукупність кількісних показників ушкодження церебральних структур (обсяг внутрішньомозкового крововиливу, вираженість латеральної дислокації серединних структур мозку, обсяг вторинного внутрішньошлуночкового крововиливу, загальний обсяг інтрактраніальної геморагії) і асоційовані з ініціальним рівнем неврологічного дефіциту, перебігом та виходом гострого періоду захворювання. Вперше визначено інтегральні типи електроенцефалографічного патерну в дебюті спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу у зіставленні з ініціальним рівнем неврологічного дефіциту, структурними змінами головного мозку та виходом гострого періоду захворювання. Вперше визначено інтегральні профілі сироваткових рівнів інтерлейкіну-6 та інтерлейкіну-10 в дебюті спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу та варіанти їх реорганізації на 5-ту добу у зіставленні з ініціальним рівнем неврологічного дефіциту, структурними змінами головного мозку, перебігом та виходом гострого періоду захворювання. Вперше визначено інтегральні профілі сироваткових рівнів показників метаболізму заліза в дебюті спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу у зіставленні з ініціальним рівнем неврологічного дефіциту, структурними змінами головного мозку, показниками прозапальної активації, перебігом та виходом гострого періоду захворювання. Вперше визначено інтегральні профілі сироваткових рівнів матриксної металопротеїнази-9 та васкулярного ендотеліального фактору росту А як гуморальних маркерів деградації екстрацелюлярного матриксу та інтенсивності ангіогенезу в дебюті спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу у зіставленні з ініціальним рівнем неврологічного дефіциту, структурними змінами головного мозку, показниками прозапальної активації, метаболізму заліза, перебігом та виходом гострого періоду захворювання. Вперше розроблено математичні моделі для прогнозування перебігу та виходу гострого періоду спонтанного супратенторіального внутрішньомозкового крововиливу, які враховують сукупність клініко-неврологічних показників, параметрів комп’ютерної томографії головного мозку, біоелектричної активності головного мозку, гуморальних маркерів ушкодження церебральних структур, прозапальної активації, метаболізму заліза, деградації екcтрацелюлярного матриксу та інтенсивності ангіогенезу.
Дата реєстрації
2025-03-27
Додано/оновлено в НРАТ
2025-03-27 / 2026-07-01
