Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0820U100071, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 25-06-2020 Статус Запланована Назва роботи Прогнозування та рання діагностика затримки росту плода у вагітних з плацентарною дисфункцією. Здобувач Борзенко Ірина Борисівна, Керівник Лазуренко Вікторія Валентинівна Опонент Булавенко Ольга Василівна Опонент Вдовиченко Юрій Петрович Рецензент Муризіна Ірина Юріївна Рецензент Вигівська Людмила Анатоліївна Опис Дисертація присвячена оптимізації прогнозування та ранньої діагностики затримки росту плода в жінок із плацентарною дисфункцією шляхом обґрунтування та розроблення персоніфікованого діагностичного алгоритму. Аналіз акушерського анамнезу жінок із плацентарною дисфункцією дозволив виявити, що попередні вагітності в жінок із плацентарною патологією були ускладнені самовільними викиднями, артифіціальними абортами, порушеннями вагінального мікробіоценозу. Загрозу переривання, потрібно оцінювати як інтегральний показник клінічного прояву неповноцінності інвазії цитотрофобласту, що у подальшому може стати причиною плацентарної дисфункції. Пацієнтки із плацентарною дисфункцією мали достовірно знижені концентрації ендотелій-залежних маркерів атромбогенності судинної стінки, підвищення концентрації рівнів тромбомодуліну та тромбоспондину, а також порушення динаміки продукції розчинних форм судинних молекул клітинної адгезії 1 та тромбоцитарно-ендотеліальних молекул клітинної адгезії 1 порівняно з вагітними жінками, які мали фізіологічний перебіг гестації. Розвиток плацентарної дисфункції ендотеліотропного походження супроводжується змінами внутрішньоклітинного метаболізму, зокрема утворенням і порушенням утилізації активних форм кисню та достовірним порушенням фетоплацентарної гемодинаміки. Плацентарні спіральні артерії при затримці розвитку плода у жінок з плацентарною дисфункцією характеризуються зменшенням площини просвітів на 57%. На підставі отриманих клініко-морфологічних та ендотеліотропних критеріїв розроблено та впроваджено персоніфікований клінічний алгоритм ведення вагітних із плацентарною дисфункцією, завдяки якому вдалося не тільки уникнути випадків антенатальної смертності, а й попередити інтранатальні та ранні неонатальні втрати. Дата реєстрації 2020-06-25 Додано в НРАТ 2020-07-03 Закрити