Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0820U100203, Дисертація доктора філософії

Назва роботи

Прогностичні фактори фертильного потенціалу чоловіків при первинному лівобічному варикоцеле та його динаміка в контексті хірургічного лікування

Здобувач

Наконечний Йосиф Андрійович,

Керівник Воробець Дмитро Зіновійович
Опонент Шуляк Олександр Владиславович
Опонент Зайцев Валерій Іванович
Рецензент Мицик Юліан Олегович
Рецензент Пасічник Сергій Миколайович

На здобуття

Доктор філософії, 222, Медицина

Дата захисту

18-09-2020

Опис

Дисертація присвячена теоретичному узагальненню і новому вирішенню актуального медико-соціального завдання – оптимізації діагностичної оцінки ефективності хірургічного лікування чоловіків з первинним лівобічним варикоцеле в аспекті прогнозування нормалізації їх репродуктивної здатності шляхом визначення взаємопов’язаних порушень гемодинаміки яєчок та лабораторних імунологічних і біохімічних маркерів фертильного потенціалу. У дисертації викладено клініко-статистичний аналіз результатів діагностики та оперативного лікування 214 хворих на лівобічне варикоцеле ІІ-ІІІ ст. у віці від 19 до 33 років зі супутньою суб- або інфертильністю. За результатами дисертації отримані нові дані про патогенетичні механізми порушень фертильного потенціалу у чоловіків з лівобічним варикоцеле. Доведено високу ефективність безпечного неінвазивного діагностичного методу – якісної соноеластографії для прогнозування імовірності ураження тканини яєчка при варикоцеле. Обгрунтовано прогностичні маркери фертильного потенціалу у хворих на лівобічне варикоцеле за показниками соноеластограми сімʼяного канатика і яєчка, спермограми, про-/антиоксидантної, L-аргінін/NO, іон-транспортувальної та імунної систем у різних біологічних тканинах пацієнтів. Визначено, що у чоловіків з лівобічним варикоцеле, в яких, незважаючи на варикоцелектомію, утримується підвищений рівень прозапальних цитокінів і прооксидантних ензимів є реальною загроза втрати фертильного потенціалу.