Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0821U100222, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 02-02-2021 Статус Запланована Назва роботи Оптимізація лікування місцево-поширеного раку молочної залози Здобувач Бєлєвцова Юлія Юріївна, Керівник Вінник Юрій Олексійович Опонент Думанський Юрій Васильович Опонент Смоланка Іван Іванович Рецензент Прокопюк Олександра Вікторівна Рецензент Олійник Григорій Анатолійович Опис Рак молочної залози (РМЗ) посідає перше місце у структурі онкологічної захворюваності жінок. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, у світі щорічно виявляється близько 1,38 млн нових випадків рака зазначеної локалізації. Провідною причиною смерті жінок у віці 35–54 років є РМЗ, який сягає 20 %, а після 55 років стає другою за значущістю причиною смерті після серцево-судинних захворювань. В останні роки смертність від РМЗ в Україні лідирує серед причин смерті від злоякісних новоутворень (17,3 %) і продовжує збільшуватися в абсолютних та відносних показниках (77,5 на 100 тис. населення).(Бюлетень Національного канцер-реєстру № 21 - "Рак в Україні, 2018-2019"). Дисертаційна робота присвячена дослідженню клініко-морфологічних, імуногістохімічних особливостей РМЗ та його метастазів у реґіонарні лімфатичні вузли для поліпшення результатів лікування хворих через персоніфікацію терапії. Матеріал представлений 300 випадками первинного РМЗ та реґіонарних метастазів. Результати комплексного лікування місцево-поширеного РМЗ досліджувалися на 141 випадку РМЗ. Брали до уваги основні клініко-морфологічні особливості РМЗ, а саме: вік пацієнток, результати комп’ютерної томографії, гістологічний тип будови пухлини, її диференціювання, мітотичну активність, наявність внутрішньопротокового компоненту, імуногістохімічні характеристики первинної пухлини та метастазів лімфатичних вузлів з оцінкою експресії рецепторів стероїдних гормонів: ER, PR, маркеру проліферативної активності Ki-67, епідермального фактору росту Her-2/neu відповідно до молекулярно-біологічної класифікації РМЗ, маркеру топоізомерази ІІ-альфа, що є мішенню антроциклінових антибіотиків, які використовуються під час хіміотерапії РМЗ і бета-турбуліну ІІІ класу — структурного елементу мікротрубочок цитоскелету пухлинних клітин. Сформовані 2 групи дослідження: перша група (порівняння) — 82 хворі, які отримували неоад’ювантну поліхіміотерапію (НАПХТ) за схемою TC (доцетаксел + циклофосфамід) 4–6 курсів, а ад’ювантне лікування призначалося відповідно до отриманих даних післяопераційного гістологічного висновку. Друга група (основна) складалася з 59 пацієнток, яким НАПХТ проводили за схемою ТАС (доцетаксел + доксорубіцин + циклофосфамід), а ад’ювантне лікування призначали згідно з біологічним типом пухлин і метастатичних лімфовузлів, а також додатково проводили імуногістохімічне дослідження метастатичних лімфовузлів для визначення біологічного типу пухлини (ER, PR, Her2neu, Ki-67) і маркерів топоізомерази II альфа й бета-тубулінів III класу. Дата реєстрації 2021-02-12 Додано в НРАТ 2021-02-12 Закрити