Реєстраційний номер
0821U100252, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
11-02-2021
Статус
Захищена
Назва роботи
Клініко-біохімічні та термографічні критерії оцінки перебігу подагри і вдосконалення лікування при поєднанні її з неалкогольним стеатогепатитом
Здобувач
Мудра Уляна Олегівна,
Керівник Андрейчин Сергій Михайлович
Опонент Станіславчук Микола Адамович
Опонент Хухліна Оксана Святославівна
Рецензент Самогальська Олена Євгенівна
Рецензент Сміян Світлана Іванівна
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Тернопільський національний медичний університет імені І. Я. Горбачевського Міністерства охорони здоров'я України
Опис
У дисертаційній роботі наведено теоретичне узагальнення та нове практичне вирішення актуальної наукового та практичного завдання внутрішньої медицини – підвищення ефективності діагностики та лікування хворих на подагру та її поєднання з неалкогольним стеатогепатитом шляхом включення в комплексну терапію ентеросорбенту на підставі виявлення термографічних критеріїв цих станів і вивчення впливу лікування на динаміку клініко-лабораторних проявів вказаної патології. Дослідження впливу неалкогольного стеатогепатиту на клінічні прояви і перебіг подагри виявило, що наявність супутньої патології зумовлює важчий перебіг основного захворювання і це супроводжується суттєвим підвищенням інтенсивності суглобового синдрому та зниженням функціональної активності хворих. Обтяжливий вплив супутнього неалкогольного стеатогепатиту на клінічну картину і перебіг подагри проявлявся метаболічними порушеннями, змінами пуринового обміну, маркерів системного запалення, ендотоксикозу і цитокінів, які при такому поєднанні значно перевищували аналогічні показники хворих на подагру без клінічно-значущих супутніх захворювань. Має місце дисбаланс між показниками перекисного окиснення ліпідів і антиоксидантної системи. Встановлено термографічну семіотику подагри у фазі загострення та її поєднання з неалкогольним стеатогепатитом із врахуванням особливостей запального процесу.
Визначення вмісту показників ендогенної інтоксикації, а саме, молекул середньої маси 254, молекул середньої маси 280, лейкоцитарного індексу інтоксикації, малонового диальдегіду, супероксиддисмутази, церулоплазміну, каталази, інтерлейкіну 1β, фактора некрозу пухлин-α та інтерлейкіну 10, при обстеженні хворих на подагру без та при поєднанні з неалкогольним стеатогепатитом дає змогу підвищити об’єктивну оцінку стану конкретного пацієнта і доповнити загальноприйняте комплексне лікування відповідними патогенетичними засобами. Встановлено можливість ефективного використання методу термографії в обстеженні хворих на подагру (патент України № 138317 на корисну модель), а також для оцінки повноти одужання і прогнозування загострень. Запропоновано для покращення ефективності комплексної терапії хворих на подагру у фазі загострення використовувати вуглецевий ентеросорбент карболайн у виглядi дрiбних гранул по 1 чайній ложці 3 рази на день протягом 10 днів, що дає змогу знизити рівень ендогенної інтоксикації, активність перекисного окиснення ліпідів–антиоксидантної системи (патент України № 143644 на корисну модель), нормалізувати показники цитокінової системи (патент України № 143649 на корисну модель).
Дата реєстрації
2021-02-15
Додано/оновлено в НРАТ
2021-02-15 / 2026-06-30
