Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0821U101998, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 30-06-2021 Статус Запланована Назва роботи Страховий випадок як підстава виникнення правовідносин із загальнообов’язкового державного соціального страхування. Здобувач Іванова Наталія Вікторівна, Керівник Москаленко Олена Вячеславівна Опонент Пижова Марина Олександрівна Опонент Клемпарський Микола Миколайович Рецензент Середа Олена Григорівна Рецензент Яковлєв Олександр Анатолійович Опис У дисертації страховий випадок розглядається як складний юридичний факт-подія. Доводиться, що кожен вид соціально-страхового забезпечення у більшості випадків «прив'язаний» до складної юридичної системи, елементи якої, з одного боку, визначені законодавством про обов'язкове соціальне страхування, з іншого – можуть варіюватися залежно від конкретної ситуації. При цьому основним юридичним фактом у такій складній системі буде юридичний факт – страховий випадок. Класифікуються страхові випадки у правовідносинах із загальнообов’язкового державного соціального страхування України за такими підставами: 1) за часом існування, 2) характером їх дії; 3) залежно від виду страхового ризику. Також страхові випадки як юридичні факти-події можуть бути правовстановними, правотвірними та правоприпинними юридичними фактами. Крім цього, чільне місце у класифікації страхових випадків має зайняти предметно-цільова класифікація страхових випадків у правовідносинах із загальнообов’язкового державного соціального страхування України. Страхові випадки у правовідносинах із загальнообов’язкового державного соціального страхування України можна упорядкувати за предметно-цільовою класифікацією. Зазначається, що страховий випадок по безробіттю варто розглядати у фактичному та юридичному розумінні, зокрема фактичним страховим випадком по безробіттю є факт втрати роботи через незалежні від застрахованих осіб обставини. У такому страховому випадку особа ще не набуває прав та обов’язків у загальнообов'язковому державному соціальному страхуванні на випадок безробіття. Тоді як страховий випадок по безробіттю у юридичному розумінні виникає саме з моменту реєстрації особи як безробітної, адже тоді вона набуває всіх прав та обов’язків у загальнообов'язковому державному соціальному страхуванні на випадок безробіття. У дисертації встановлено, що страховим випадком є підтверджений в установленому порядку факт ушкодження здоров'я застрахованої особи внаслідок нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання. Страховий випадок за соціальним страхуванням від нещасних випадків повинен мати такі структурні елементи у своєму змісті: 1) небезпека (нещасний випадок на виробництві або професійне захворювання); 2) шкода (ушкодження здоров'я, що має бути підтверджено в установленому порядку); 3) наявність причинно-наслідкового зв'язку між нещасним випадком на виробництві (професійним захворюванням) і фактом ушкодження здоров’я: нещасний випадок на виробництві (професійне захворювання) є причиною ушкодження здоров’я, або навпаки – ушкодження здоров'я настає внаслідок нещасного випадку на виробництві (професійного захворювання). Обґрунтовується, що підставою виникнення правовідносин щодо призначення страхової виплати застрахованій особі при нещасному випадку на виробництві або профзахворюванні є сукупність таких юридичних фактів: 1) настання нещасного випадку на виробництві або професійного захворювання, підтверджене актами встановлених форм (настання страхового випадку як власне юридичного факту); 2) встановлення факту втрати професійної працездатності (висновок ЛКК або МСЕК); 3) волевиявлення застрахованої особи на отримання виплати (заява); 4) рішення страховика про надання страхової виплати (наказ). Страховий випадок у правовідносинах із пенсійного забезпечення за віком є складним юридичним фактом, який містить такі структурні елементи: 1) досягнення пенсійного віку; 2) наявність необхідного страхового стажу; 3) надання всіх необхідних документів для підтвердження перших двох одиничних юридичних фактів; 4) призначення пенсії за віком не пізніше 10 днів після надходження всіх необхідних документів для виплати пенсії. Доводиться, що настання інвалідності є ключовим юридичним фактом для призначення пенсії по інвалідності. Крім юридичного факту ‒ страхового випадку (тобто інвалідності), правотвірними ланками цього механізму є й такі юридичні факти: факт пенсійного страхування громадянина; звернення громадянина за пенсією; рішення територіального органу ПФУ про призначення пенсії. Юридичним фактом виступає сама інвалідність, оскільки саме статус особи з інвалідністю дає громадянину можливість скористатися встановленими законодавством для осіб з інвалідністю правами. Але ж все ж таки особа набуває цього статусу саме з моменту, коли МСЕК видасть особі, яку визнано особою з інвалідністю або стосовно якої встановлено факт втрати професійної працездатності, довідку та індивідуальну програму реабілітації і надішле у триденний строк виписку з акта огляду комісії органові, в якому особа з інвалідністю перебуває на обліку як отримувач пенсії чи державної соціальної допомоги (щомісячного довічного грошового утримання), що призначається замість пенсії, та разом з індивідуальною програмою реабілітації – органові, що здійснює загальнообов'язкове державне соціальне страхування, виписку з акта огляду комісії про результати визначення ступеня втрати професійної працездатності у відсотках та потреби у наданні додаткових видів допомоги. Дата реєстрації 2021-07-01 Додано в НРАТ 2021-07-01 Закрити