Search academic texts

Registration Number

0823U101442, PhD dissertation

Status

Доктор філософії, 222, Медицина

Date

19-01-2024

popup.evolution

o

Title

Substantiation of an optimized model of medical care for the adult population with ear, nose and throat diseases at the regional level.

Author

Tetiana V. Yemets,

popup.head Valeriia V. Brych
popup.opponent Volodymyr O. Shkorbotun
popup.opponent Nataliia V. Medvedovska
popup.review Renata Y. Pohoriliak
popup.review Ivan S. Myroniuk

Description

Дисертація присвячена вирішенню важливої науково-практичної проблеми охорони здоров’я – забезпечення дорослого населення з хворобами вуха, горла та носа якісною медичною допомогою, шляхом обґрунтування, розробки та впровадження оптимізованої функціонально-організаційної моделі забезпечення дорослого населення з хворобами ЛОР органів доступною медичною допомогою в умовах реформування системи охорони здоров’я. Науковою базою дослідження вибрана система охорони здоров’я Сумської області. У процесі проведеного наукового соціально-гігієнічного моніторингу було виявлено комплекс проблем в організації медичної допомоги хворим на хвороби вуха, горла та носа в сучасних умовах реформування галузі під час війни. Проведений статистичний аналіз зміни вищевказаних показників в цілому у Сумській області, так і в розрізі адміністративних територій виявив чинники, що вплинули на доступність населення до спеціалізованої отоларингологічної допомоги. Спеціалізована медична допомога в області надається в амбулаторно-поліклінічних умовах та стаціонарно. На підставі аналізу отриманих даних встановлено, що за період дослідження забезпеченість населення області посадами лікарів-отоларингологів на 10 тис. населення для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги скоротилася на 17,0 %, від 0,53 посад у 2019 р. до 0,44 – у 2022 р. За результатами нашого соціологічного дослідження серед населення встановлено, що до сімейних лікарів населення частіше звертаються з приводу гострих захворювань вуха, горла та носа (54,4 ± 2,5 %) ніж при хронічному перебігу відповідних захворювань (45,6 ± 2,5 %). Дане соціологічного дослідження виявило, що відсоток задоволених отриманою у сімейних лікарів медичною допомогою є 73,4 ± 2,2 % опитаних. Позитивним в оцінці діяльності сімейних лікарів є те, що 73,4 ± 2,2 % опитаних є готовими в майбутньому при потребі отримати медичну допомогу звертатися до сімейного лікаря. Застосовуючи метод самооцінки також встановлено недостатній рівень підготовки ЛЗП-СЛ та ресурсної бази сімейних амбулаторій для надання медичної допомоги пацієнтам із хворобами вуха, горла та носа. Незалежні експерти (25 осіб), з метою якісного надання медичної допомоги населенню з хворобами вуха, горла та носа необхідні встановили для ЛЗП-СЛ теоретичні та практичні навички, що стосується клінічної практики: симптоматики, діагностики, лікування основних захворювань ЛОР-органів та їх профілактики, а також принципи надання невідкладної допомоги при ургентній ЛОР-патології. Встановлено, що бажаними шляхами набуття практичних знань ЛЗП-СЛ з отоларингології є короткотривалі тренінги за визначеними темами (96,0 ± 1,0 %), стажування на робочому місці у кабінеті лікаря-отоларинголога в поліклініці (76,0 ± 2,1 %), курси тематичного удосконалення з отоларингології в отоларингологічному відділенні стаціонару (68,0 ± 2,3 %) та практичні спеціальні навички, володіння якими, дозволяє лікарям провести повноцінне діагностичне обстеження та забезпечити персоніфіковане лікування і надання екстреної медичної допомоги. В процесі виконання наукової роботи з метою забезпечення практичного виконання протоколів надання медичної допомоги населенню при ЛОР-патології ЛЗП-СЛ розроблені доповнення до Табеля оснащення сімейних амбулаторій та представлено методологію медичного маршруту зазначених пацієнтів, який має бути створений в кожній сімейній амбулаторії. В результаті проведеної науково-дослідної роботи обґрунтовано та розроблено оптимізовану функціонально-організаційну модель медичної допомоги населенню з хворобами вуха, горла та носа на сучасному етапі реформування системи охорони здоров’я регіонального рівня. Вона включає наявні, частково перебудовані та нові елементи системи надання отоларингологічної допомоги. Ключові слова: епідеміологія хвороб вуха, горла та носа, спеціалізована отоларингологічна допомога, система, показники, первинна медико-санітарна допомога, навички сімейних лікарів, задоволеність населення, реформа охорони здоров’я, оптимізована функціонально-організаційна модель медичної допомоги населенню з хворобами вуха, горла та носа.

popup.nrat_date

2023-11-24