Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0823U101739, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 18-01-2024 Статус Запланована Назва роботи Вибір оптимального методу седації в ранньому післяопераційному періоді у пацієнтів після кардіохірургічних втручань із застосуванням штучного кровообігу: порівняння застосування пропофолу, дексмедетомідину або їх комбінації. Здобувач Плечиста Єлизавета Едуардівна, Керівник Дубров Сергій Олександрович Опонент Лазоришинець Василь Васильович Опонент Черній Володимир Ілліч Опонент Дзюба Дмитро Олександрович Рецензент Руденко Юлія Володимирівна Опис Наукову працю присвячено аналізу можливим шляхам оптимізації стратегії седації пацієнтів після кардіохірургічних втручань. Всі пацієнти після кардіохірургічних операцій з використанням штучного кровообігу потребують післяопераційної седації з метою досягнення нормотермії, стабілізації гемодинамики, досягнення адекватного рівню гемостазy, відновлення респіраторної функції, оцінки післяопераційних когнітивних функцій. Седація одна із важливих інтервенцій, яке пацієнти отримують у відділені інтенсивної терапії (ВІТ) всіх напрямків і, особливо, у пацієнтів, яким проводиться штучна вентиляція легень. Однак, незважаючи на помітний прогрес та розвиток анестезіології та інтенсивної терапії за останні роки, ще досі не були проведені подвійні сліпи або великі рандомизовані дослідження, які б дозволили зробити вибір щодо найкращої стратегії седації з усіх існуючих. На даний час також не визначено перелік найбільш безпечних препаратів для седації. У 80-90-х рр. практика підбору методу седації та препаратів для дорослих пацієнтів у відділенні інтенсивної терапії були значною мірою просто продовженням практики загальної анестезії, а частина пацієнтів перебували у ВІТ без седації.Перші рекомендації щодо вибору методу седації, були опубліковані в 1995 році. Ці рекомендації містять шість пунктів. Основою цих рекомендацій стали 13 джерел, що ще раз підтверджує маленьку кількість достовірних досліджень за цим напрямком. У 2002 році Асоціація невідкладної медицини запропонувала 28 пунктів на основі 235 публікацій. Однак всі основні принципи, як у 1995 рр. так і у 2002 рр. мають недостатню кількість високоякісних досліджень за даним напрямком. На даний момент відсутні єдині стандартизовані рекомендації щодо седації пацієнтів у відділенні інтенсивної терапії і зокрема пацієнтів після кардіохірургічних втручань. Це стосується не тільки нашої країни але і країн Європи та Сполучених Штатів Америки. Дата реєстрації 2023-12-12 Додано в НРАТ 2023-12-12 Закрити