Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0823U101909, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 20-02-2024 Статус Запланована Назва роботи Кальційфосфатні цементи для пластики порожнинних дефектів кісткової тканини (експериментальне дослідження) Здобувач Поплавська Кароліна Сергіївна, Керівник Філіпенко Володимир Акимович Опонент Головаха Максим Леонідович Опонент Бурʼянов Олександр Анатолійович Рецензент Магомедов Олександр Магомедович Рецензент Герасименко Сергій Іванович Опис 1. Робота базується на експериментальних дослідженнях. Проаналізовано історію розвитку кісткової трансплантації та аспекти використання сучасних матеріалів для пластики порожнинних дефектів кісткової тканини. В експериментальному дослідженні визначено та порівняно окремі характеристики блоків кальційфосфатних цементів двох видів: група І - αТКФ, група ІІ αТКФ посилений голчастими кристалами гідроксиапатиту (ГА). Проведені дослідження показали, що первинна міцність у сухому вигляді порівнюваних цементів відрізняється на користь цементу із вмістом гідроксиапатиту, і складає (15,41±1,93) МПа проти (10,57±1,67) МПа цементу без гідроксиапатиту. З метою дослідження змін у властивостях, та задля відображення динаміки деградації вищезазначеного матеріалу in vivo, було проведено дослідження міцності та оптичної щільності стегнових кісток щурів після заповнення дефектів кісткової тканини пластичними матеріалами на основі трикальційфосфату в динаміці, на строках 1, 2 та 3 місяці після оперативного втручання. Експеримент виконано на 20 лабораторних щурах-самцях (вік 6-7 міс., маса тіла 280-400 г) популяції експериментально-біологічної клініки ДУ «ІПХС ім. проф. М.І. Ситенка НАМНУ», в два етапи. Щури були розподілені на 2 групи дослідження (по 10 лабораторних тварин у кожній) відповідно до виду кісткових цементів, якими були заповнені штучні дефекти стегнових кісток. Після чого на першому етапі за допомогою рентгенометричного методу досліджувалася оптична щільність кісткової тканини після заміщення її дефекту кістковими цементами на основі ТКФ у терміні 1, 2 та 3 місяці після оперативного втручання. У результаті проведеного експерименту доведено, що при додаванні певної концентрації армуючих частинок ГА, досліджуваний кістковий цемент, без втрати біоінтуктивних властивостей, набуває більш вигідних характеристик міцності та пружності на стискання, в порівнянні із цементом І групи. Оптична щільність оперованої кістки у тварин в обох групах упродовж експерименту поступово змінювала свої показники від (92±8) од. до (101±7) од. в групі з αТКФ та від (92±5) од. до (113±7) од. в групі з αТКФ + ГА. Таким чином, отримані результати доводять наявність перебудови досліджуваного кісткового цементу в матеріал, щільність якого дорівнює кістковій тканині . Вивчено властивості, етапність та динаміку морфологічних змін стегнових кісток щурів, після імплантації в дефект у дистальному метафізі двох видів цементів на основі метастабільного αʹ‒ТКФ. Експериментально доведено, що обидва матеріали є біорезорбтивними — поступово заміщуються кістковою тканиною. Досліджувані кальцій-фосфатні цементи, тверда фаза яких складається з α′-TКФ або α′-TКФ, армованого голчастими кристалами ГА, є біосумісними, мають остеоіндукутивні й остеокондуктивні якості. Наступний розділ роботи присвячений комп’ютерному моделюванню зміни напружено-деформованого стану системи «таз-ендопротез». В результаті проведеного дослідження визначено, що наявність порожнинного дефекту верхньої стінки кульшової западини призводить до підвищення рівня напружень у всіх контрольних точках моделі. Методом скінчених елементів обґрунтовано можливість біодеградуючих цементів з метою заповнення порожнинних дефектів, да доведено що це наближує показники напружень в кульшовій западині до рівня моделі без дефекту, створюючи умови до формування повноцінного контакту на межі ендопротез/кісткова тканина. Виходячи з власного досвіду та результатів експериментальних досліджень визначено характеристики, сформульовано методику заміщення, та обґрунтовано можливість використання вищезазначеного матеріалу в клінічний практиці. Дата реєстрації 2023-12-20 Додано в НРАТ 2023-12-20 Закрити