Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0824U000416, Дисертація доктора філософії

Назва роботи

Роль хітиназоподібного білка YKL-40 та остеопонтину в патогенезі та прогресуванні перебігу бронхіальної астми у дітей

Здобувач

Кулік Тетяна Вікторівна,

Керівник Клименко Вікторія Анатоліївна
Опонент Крючко Тетяна Олександрівна
Опонент Шумна Таміла Євгенівна
Опонент Шарікадзе Олена Вікторівна
Рецензент Макєєва Наталія Іванівна

На здобуття

Доктор філософії, 228, Педіатрія

Дата захисту

21-02-2024

Опис

Дисертація присвячена удосконаленню прогнозу бронхіальної астми у дітей на підставі визначення ролі остеопонтину та хітиназоподібного білка YKL-40 в прогресуванні захворювання. Об’єктом дослідження є бронхіальна астма. Матеріалом для дослідження були дані 120 дітей (100 дітей з бронхіальною астмою та 20 здорових дітей). Застосовано методи дослідження: клініко-анамнестичний, лабораторний, імунологічний, інструментальній, аналітико-статистичний. Використовували непараметричні методи описової та порівняльної статистичної обробки матеріалу, ROC – аналіз. Продемонстровано особливості клінічного перебігу бронхіальної астми у дітей: найчастіше визначений інтермітуючий та легкий персистуючий перебіг у порівнянні з середньотяжким та тяжким персистуючим. Виявлено ранню маніфестацію астми у більшості дітей. Визначено, що «атопічний марш» в анамнезі був у більшості дітей. З’ясовано недолік ведення дітей з бронхіальною астмою, а саме: поганий контроль у 61% дітей. Визначено, що загальний імуноглобулін Е перевищує нормативні значення у 90 дітей з БА. Продемонстровано, що у дітей з бронхіальною астмою підвищено достовірно рівні CD 3 та CD 4. Визначено високу частоту гіперчутливості до пилкових, побутових та харчових алергенів методом прик-тесту. Визначено алергокомпонентну сенсибілізацію до кліщів. Визначено рівні остепонтину сироватки крові у дітей з бронхіальною астмою залежно від ступеня тяжкості, що достовірно збільшено у порівнянні зі здоровими дітьми. Доведено також, що рівень остеопонтину сироватки крові > 11,4 нг/мл, рівень хітиназоподібного білка YKL-40 сироватки крові > 11,2 нг/мл є діагностичними критеріями бронхіальної астми у дітей. Доведено результатами ROC-аналізу, що рівень остеопонтину сироватки крові > 26,5 нг/мл та рівень хітиназоподібного білка YKL-40 сироватки крові > 22,9 нг/мл мають прогностичне значення в прогресуванні бронхіальної астми у дітей при зміні перебігу з легкого персистуючого до середньотяжкого персистуючого перебігу захворювання. Отримані дані мають важливе практичне значення у діагностиці та прогнозуванні перебігу БА у дітей.