Реєстраційний номер
0824U000636, Дисертація доктора філософії
На здобуття
Доктор філософії
Дата захисту
31-01-2024
Статус
Захищена
Назва роботи
Оптимізація діагностичних та реабілітаційних заходів у відновному періоді геморагічного півкульового інсульту
Здобувач
Дронова Анастасія Олександрівна,
Керівник Мєдвєдкова Світлана Олександрівна
Опонент Товажнянська Олена Леонідівна
Опонент Шкробот Світлана Іванівна
Рецензент Кузнєцов Антон Анатолійович
Рецензент Дарій Володимир Іванович
Установа, організація, у вченій раді якої відбудеться/відбувся захист
Запорізький державний медико-фармацевтичний університет
Опис
Дисертаційна робота присвячена удосконаленню діагностики та підвищенню ефективності реабілітації хворих на геморагічний півкульовий інсульт на етапі відновного періоду захворювання шляхом виявлення клініко-неврологічних, нейропсихологічних та нейрофізіологічних особливостей та оптимізації лікування за допомогою використання комбінованої нейрометаболічної терапії.
Для досягнення поставленої мети нами було проведено відкрите, когортне, контрольоване дослідження 97 хворих (медіана віку хворих була 58 (52; 63) років) на геморагічний півкульовий інсульт впродовж відновного періоду захворювання, яке включало оцінювання клініко-неврологічних даних, нейропсихологічного тестування, показників якості життя, параметрів спектрального аналізу біоелектричної активності головного мозку із подальшою оптимізацією реабілітаційних заходів.
Наукова новизна отриманих результатів. Вперше обґрунтовано та доведено ефективність використання комбінації препаратів нейрометаболічної дії іпідакрин та фенібут в реабілітаційних заходах у пацієнтів з ГПІ у відновному періоді захворювання, що сприяє покращенню когнітивних функцій, зокрема підвищенню рівнів запам’ятовування та уваги.
Виявлено особливості перебігу відновного періоду у хворих на ГПІ, зокрема дані про зв’язок латералізації вогнища ураження, віку і статі пацієнтів з вираженістю неврологічного дефіциту та динамікою його відновлення, рівнем інвалідизації, ступенем самообслуговування, когнітивними та нейропсихологічним порушеннями.
Дістали подальшого розвитку відомості про зміни показників якості життя у пацієнтів з ГПІ у динаміці відновного періоду захворювання та фактори, які на них впливають.
Поглиблено уявлення про негативний зв’язок вираженості спастичності м’язів у хворих на ГПІ з показниками незалежності у повсякденному житті та якості життя хворих впродовж відновного періоду захворювання.
Розширені дані про стан біоелектричної активності головного мозку у пацієнтів з ГПІ у відновному періоді захворювання на основі комплексного спектрального аналізу ЕЕГ-патерну головного мозку на 30-ту добу захворювання. Встановлені кореляційні зв’язки між параметрами ЕЕГ-патерну та рівнем неврологічних, когнітивних порушень і відновленням незалежності у повсякденному житті на 180-ту добу захворювання.
Практичне значення отриманих результатів.
В результаті проведеного комплексного клініко-неврологічного та нейропсихологічного дослідження із застосуванням сучасних шкал виявлено клінічні особливості перебігу раннього відновного періоду у хворих на ГПІ, які необхідно враховувати при проведенні реабілітаційних заходів та для диференційованого застосування лікарських засобів.
Доведено клінічну ефективність використання у пацієнтів з ГПІ комбінації препаратів іпідакрин 5 мг та фенібут 300 мг тричі на день впродовж місяця на тлі базисної терапії для покращення когнітивних функцій у відновному періоді захворювання.
Дата реєстрації
2024-01-24
Додано/оновлено в НРАТ
2024-01-24 / 2026-07-01
