Пошук академічних текстів

Реєстраційний номер

0824U000728, Дисертація доктора філософії

Назва роботи

Стан толерантності до фізичного навантаження і якість життя дітей шкільного віку, які перенесли COVID-19, та підходи до корекції виявлених порушень

Здобувач

Дмитришин Ольга Андріївна,

Керівник Марушко Юрій Володимирович
Опонент Колоскова Олена Костянтинівна
Опонент Личковська Олена Львівна
Рецензент Кривопустов Сергій Петрович
Рецензент Писарєв Андрій Олександрович

На здобуття

Доктор філософії, 228, Педіатрія

Дата захисту

11-03-2024

Опис

Дана дисертаційна робота присвячена проблемі віддалених і довгострокових наслідків COVID-19 у дітей, що можуть проявлятися порушеннями стану толерантності до фізичного навантаження (ТФН), якості життя (ЯЖ), розвитком пост-COVID-19, змінами магнієвого статусу та впливати на функціональний стан дихальної, серцево-судинної, нервової систем. Важливим медико-соціальним завданням сучасної педіатрії є вчасна діагностика вказаних змін та розробка відповідних лікувально-реабілітаційних заходів для покращення стану здоров’я дітей, які перенесли COVID-19. Метою даної роботи є удосконалення діагностики та оптимізація лікувально-реабілітаційних заходів дітям шкільного віку, які перенесли COVID- 19, на основі клініко-інструментальних та біохімічних показників, оцінки функціональних резервів серцево-судинної системи при фізичному навантаженні та рівня якості життя в періоді більше 12 тижнів після COVID-19. Завдання дослідження: 1. Надати клінічну характеристику стану здоров’я та оцінити результати проби Руф’є у дітей шкільного віку в періоді більше 12 тижнів після коронавірусної хвороби. 2. Визначити показники максимального споживання кисню та міокардіальні резерви організму дітей шкільного віку в періоді більше 12 тижнів після COVID-19 за результатами велоергометричної проби. 3. Дослідити показники якості життя дітей шкільного віку в періоді більше 12 тижнів після COVID-19. 4. Оцінити рівень магнію в сироватці крові у дітей шкільного віку в періоді більше 12 тижнів після коронавірусної хвороби з урахуванням ступеню тяжкості COVID-19, стану толерантності до фізичного навантаження. 5. Розробити рекомендації щодо покращення толерантності до фізичного навантаження і якості життя дітей шкільного віку, які перенесли COVID-19. У дослідженні взяли участь 155 дітей віком від 6 до 18 років. Серед них 120 дітей, які перенесли COVID-19 (основна група), та 35 практично здорових дітей, які на COVID-19 не хворіли (група контролю). Розподіл дітей основної групи відбувався з урахуванням тяжкості перенесеного COVID-19. Діти, які перехворіли на COVID-19 легкого ступеня, сформували І групу (n=49). ІІ група включала дітей, які перенесли COVID-19 середнього ступеня тяжкості (супроводжувався пневмонією, SpO2≥94%) (n=40), ІІІ група – діти, які перехворіли на COVID-19 з тяжким перебігом (пневмонія з ознаками дихальної недостатності (ДН), SpO2<94%) (n=31). Дизайн даного дослідження був схвалений комісією з питань біоетичної експертизи та етики наукових досліджень при Національному медичному університеті імені О.О. Богомольця. Застосовувалися наступні методи дослідження: загальноклінічні (аналіз даних анамнезу, об’єктивного обстеження, оцінка скарг та виявлення симптомів пост-COVID-19, проба Руф’є), інструментальні (електрокардіографія (ЕКГ), велоергометрія (ВЕМ)), анкетування (оцінка ЯЖ за анкетою PedsQL 4.0., оцінка наслідків перенесеного COVID-19 за допомогою опитувальника «Long-COVID Paediatric Survey», оцінка рівня втоми за шкалою втоми Чалдер), лабораторні (загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові та визначення рівня магнію в сироватці крові), статистичні (статистичні пакети MedStat, EZR).