Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0824U000875, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 09-02-2024 Статус Захищена Назва роботи Нутрігенетика і стоматологічний статус спортсменів-підлітків в умовах окисного стресу Здобувач Железняк Анна Дмитрівна, Доктор філософії Керівник Шнайдер Станіслав Аркадійович Опонент Савичук Олександр Васильович Опонент Лучинський Михайло Антонович Рецензент Цушко Ілона Олександрівна Рецензент Гороховський Владислав Васильович Опис Железняк А.Д. Нутрігенетика і стоматологічний статус спортсменів- підлітків в умовах окисного стресу. – Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії з галузі знань 22 «Охорона здоров’я» за спеціальністю 221 – «Стоматологія». – Одеський національний медичний університет, Одеса, 2023. В дисертаційній роботі представлено патогенетично, експериментально та клінічно обґрунтоване рішення актуальної проблеми стоматології – підвищення ефективності комплексного стоматологічного лікування дітей, що мають підвищені фізичні навантаження за рахунок експериментального та молекулярно-генетичного уточнення пускового механізму каскаду порушень та розробки обґрунтованого лікувально-профілактичного комплексу супроводу, що включав препарати антиоксидантної, протизапальної, антимікробної, імуномудулюючої, пародонтопротекторної дії, які покращували циркуляцію крові, процеси кісткоутворення та попереджали виникнення остеопорозу. В експериментальних дослідженнях було виявлено, що утримання щурів на низькобілковому та низькокальцієвому раціоні призводить до зменшення маси тіла та гальмування приросту цього показника, збільшення загальної кількості лейкоцитів на 44,4 %, до інтенсифікації процесу запалення в сироватці крові, кістковій тканині щелеп, слизовій оболонці ротової порожнини, тонкої та товстої кишки, і печінці, підвищення контамінації умовно-патогенної мікробіоти та ступеню дисбіозу (в 2,55 разів), зниження антимікробного захисту та порушення процесу ремоделювання кісткової тканини, а також до збільшення ступеня атрофії альвеолярного відростка на 7,77 %, кількості каріозних порожнин на 6,6 % та глибини ураження на 29,2 %. При дослідженні поліморфізму гена PPARG у юних спортсменів було виявлено, що 83 % хлопчиків у досліджуваній групі, які є носіями алелю Pro гена PPARG, потенційно мали ризик розвитку цукрового діабету 2-го типу, 17 % спортсменів, які були носіями алелю C інтрону 7 гена PPARα, мали потенційну ймовірність розвитку метаболічного синдрому, діабету та серцево-судинних захворювань, 17% спортсменів, що були носіями гомозиготного генотипу GG гена LEPR, мали потенційну резистентність до інсуліну, 50 % спорстменів, що були носіями алелю G, мали потенційну ймовірність ліпідних порушень при незбалансованому харчуванні. Генетичне тестування доцільно використовувати при розробці персоналізованих дієтичних рекомендацій для спортсменів 12-14 років з метою оптимізації їх харчування та, як наслідок, зниження ризику метаболічного синдрому та інших порушень в організмі, зокрема в порожнині рота. Клінічні дослідження показали, що в основній групі спортсменів, яким давали спеціально розроблений лікувально-профілактичний комплекс, за 2 роки спостережень приріст карієсу зубів був в 1,65 раза меншим, ніж в групі порівняння. При цьому нормалізувались індекси РМА %, кровоточивості, Silness-Loe та Stallard, а також біохімічні показники ротової рідини – активність лізоциму, каталази, еластази та уреази, вміст кальцію і фосфору, рівень малонового діальдегіду. Під дією запропонованого терапевтичного комплексу в основній групі дітей зникло спазмування капілярів і збільшився кровоток в них під дією жувального навантаження, що представляло собою вже нормальну фізіологічну реакцію, порушену в початковому стані. При цьому у дітей-спортсменів зменшилось профарбування ясен розчином Шиллера-Писарєва в області довжин хвиль 460 нм в 1,22 раза, в області 660 нм – в 1,35 раза, що характеризує відповідно зменшення проникності слизової ясен для барвника та зменшення концентрації глікогену в яснах і, отже, ступеня запалення. Комплексна профілактика ускладнень при стоматологічному лікуванні підлітків, які займаються професійним спортом, дозволило знизити інтервал коливань в ротовій рідині величини рН (ΔрН) в окремих пробах за 1 рік більше ніж в 4,67 разів, що свідчить про певну нормалізацію функціональних адаптаційно-компенсаторних реакцій, що відповідають за її стабільність. Під дією лікувально-профілактичного комплексу у підлітків-спортсменів відбулася нормалізація зарядового стану клітин букального епітелію, в результаті чого збільшились відсоток рухомих ядер (в 1,89 раза) та амплітуди зміщення рухомих плазмолем і ядер, та їхнє співвідношення, що наблизилося до середньостатистичної норми. Це свідчить про поліпшення в цьому випадку стійкості ядерно-цитоплазматичних відносин у клітинах, структурно-функціональних зв'язків між різними органелами в них і стану біологічних мембран клітин. Дата реєстрації 2024-02-09 Додано в НРАТ 2024-02-09 Закрити