Пошук академічних текстів

Інформація × Реєстраційний номер 0824U001597, Дисертація доктора філософії На здобуття Доктор філософії Дата захисту 24-05-2024 Статус Захищена Назва роботи Поліпи ендометрія в жінок репродуктивного віку: прогнозування та профілактика рецидивів Здобувач Ігнатьєва Олена Костянтинівна, Керівник Вдовиченко Юрій Петрович Опонент Заболотнов Віталій Олександрович Опонент Литвак Олена Олегівна Рецензент Суханова Ауріка Альбертівна Рецензент Горбунова Ольга Володимирівна Опис Дисертаційна робота присвячена зниженню частоти рецидивів поліпів ендометрія в жінок репродуктивного віку на основі удосконалення та впровадження алгоритму прогностичних, лікувально-профілактичних та реабілітаційних заходів. Для вирішення поставленої мети були визначені наступні завдання: визначити полягання кровотоку в маткових артеріях і судинах міо-ендометрія (аркуатних, радіальних і базальних) у пацієнток з поліпами ендометрія; встановити взаємозв'язок між показниками кровотоку в маткових артеріях і судинах міоендометрія з даними гістологічного дослідження; оцінити інтенсивність процесів вільнорадикального окислення, а також функціональний стан найбільш значимих компонентів пулу антиоксидантої системи в крові хворих, визначити їх роль і значення в ґенезі даної патології; запропонувати методику прогнозування поліпів ендометрія в жінок репродуктивного віку на підставі встановлених взаємозв'язків між лабораторними, доплерометричними та морфологічними дослідженнями; удосконалити та впровадити алгоритм лікувально-профілактичних та реабілітаційних заходів щодо зниження частоти рецидиву поліпів ендометрія на підставі використання направленої медикаментозної корекції. Об’єкт дослідження – поліпи ендометрія. Предмет дослідження – функціональ- 3 ний стан репродуктивної системи. Методи дослідження – клінічні, біохімічні, доплерометричні, морфологічні та статистичні. Встановлений взаємозв'язок між доплерометричними параметрами, що характеризують гемодинаміку в ендо-міометрії і характером морфоструктурних особливостей поліпів ендометрія, що дозволяє розширити наявні дані про патогенез даної патології в жінок репродуктивного віку. Науково обґрунтована необхідність оцінки не лише інтенсивності процесів вільно-радикального окислення, але й функціональний стан значимих компонентів пулу антиоксидантної системи. Встановлено, що у хворих з поліпами ендометрія є значна активація процесів вільнорадикального окислення, на тлі зниження буферної ємкості антиоксидантної системи, що свідчить про порушення антиоксидантного статусу в організмі жінки при патології, що вивчається. Встановлена патогенетична роль і значення порушень антиоксидантного статусу в ґенезі поліпів ендометрія в жінок репродуктивного віку. Науково обґрунтована доцільність комплексного використання направленої медикаментозної корекції з метою профілактики рецидивів поліпів ендометрія в жінок репродуктивного віку. Визначена практична значимість показників судинної резистентності в міо-ендометрії і усередині поліпів залежно від морфотипу патології. Встановлено, що доплерометричні показники, що характеризують кровообіг в міо-ендометрії після поліпектомії, можуть свідчити про можливість прогнозування ризику рецидивів патології. Показана практична значимість визначення в крові хворих інтегральних показників антирадикальної активності, рівня малонового діальдегіду і загального антиоксидантного захисту організму, пропонується використовувати в широкій клінічній практиці як додаткові діагностичні і прогностичні критерії оцінки характеру перебігу, ефективність лікування і протирецидивної терапії поліпів ендометрія в жінок репродуктивного віку. Удосконалені та впроваджені лікувально-профі- 4 лактичні та реабілітаційні методики, що включають направлену медикаментозну корекцію з метою зниження частоти рецидиву поліпів ендометрія в жінок репродуктивного віку. Планування і проведення всіх досліджень виконано за період з 2018 по 2022 роки. Автором проведене клініко-лабораторне і функціональне обстеження 90 жінок із поліпами ендометрія в репродуктивному віці. Самостійно зроблений забір і підготовка біологічного матеріалу. Автором написано всі розділи дисертації, сформульовано висновки, удосконалено алгоритм діагностичних та лікувально-профілактичних заходів. Автором виконано статистичну обробку отриманих результатів. Матеріали дисертанта викладені в наукових працях, опублікованих самостійно, а також в тій частині актів впровадження, які стосуються науково-практичної новизни. Дата реєстрації 2024-04-18 Додано в НРАТ 2025-01-17 Закрити